PCI术中应用药物涂层球囊对冠心病不稳定性心绞痛患者的临床疗效

作     者：叶凤翔 刘栋涛 范子晨 Ye Fengxiang;Liu Dongtao;Fan Zichen

作者机构：徐州仁慈医院心内科徐州221000 

出 版 物：《国际医药卫生导报》 (International Medicine and Health Guidance News)

年 卷 期：2024年第30卷第1期

页      面：57-62页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

基　　金：江苏省卫生健康委2022年度医学科研项目(Z2022049) 

主　　题：冠心病 经皮冠状动脉介入治疗 药物涂层球囊 不稳定性心绞痛 心功能 不良心血管事件 

摘      要：目的探讨经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)术中应用药物涂层球囊对冠心病不稳定性心绞痛患者的临床疗效。方法选取2019年8月至2022年6月徐州仁慈医院收治的97例行PCI的冠心病不稳定性心绞痛患者,依据治疗方法不同分为对照组和观察组。对照组48例,男25例,女23例,年龄(61.58±4.15)岁,采用支架植入治疗。观察组49例,男26例,女23例,年龄(61.65±4.22)岁,采用药物涂层球囊扩张治疗。均随访12个月。比较两组心功能、参考血管直径(RVD)、最小管腔直径(MLD)、晚期管腔丢失、生活质量以及不良心血管事件总发生率情况。采用t检验、χ^(2)检验进行统计分析。结果术前对照组射血分数(EF)、心排出量(CO)及心脏指数(CI)分别为(75.24±7.31)%、(2.63±0.60)L/min、(4.08±0.71)L/(min·m^(2)),观察组分别为(74.85±7.26)%、(2.57±0.61)L/min、(3.37±0.71)L/(min·m^(2));术后对照组EF、CO及CI分别为(86.03±10.17)%、(4.61±0.79)L/min、(4.08±0.71)L/(min·m^(2)),观察组分别为(86.64±10.23)%、(4.52±0.76)L/min、(4.15±0.67)L/(min·m^(2))。术前两组心功能对比差异无统计学意义(P0.05);术后两组EF、CO及CI均高于术前,与同组术前比较差异均有统计学意义(均P0.05)。术后即刻对照组RVD、MLD分别为(2.57±0.29)mm、(0.57±0.14)mm,观察组分别为(2.53±0.26)mm、(0.59±0.12)mm;术后12个月对照组RVD、MLD分别为(2.68±1.09)mm、(2.03±0.33)mm,观察组分别为(2.73±1.12)mm、(1.98±0.34)mm。两组RVD、MLD比较,差异无统计学意义(P0.05);术后12个月两组MLD均高于术前(均P0.05)。术后12个月两组晚期管腔丢失为(0.32±0.20)mm,对照组为(0.36±0.22)mm,差异无统计学意义(t=-0.937,P=0.351)。术前两组生活质量评分比较,差异无统计学意义(P0.05);术后12个月两组生理功能、躯体疼痛、生理职能、活力、社会功能、总体健康、情感职能及精神健康评分升高,且观察组生理功能、总体健康及精神健康评分高于对照组(均P0.05)。结论应用药物涂层球囊治疗冠心病不稳定性心绞痛效果与支架植入效果、安全性相当,药物涂层球囊治疗后患者生活质量更高。