2C3L联合Marshall静脉无水乙醇化学消融长程持续性心房颤动的有效性和安全性研究

作     者：汪硕 张艺民 陈梦娜 刘海菊 戈晓珍 张旭 范文斌 郭志琴 张俊蒙 Wang Shuo;Zhang Yimin;Chen Mengna;Liu Haiju;Ge Xiaozhen;Zhang Xu;Fan Wenbin;Guo Zhiqin;Zhang Junmeng

作者机构：清华大学第一附属医院心脏中心四病房北京100020 

出 版 物：《中国循证心血管医学杂志》 (Chinese Journal of Evidence-Based Cardiovascular Medicine)

年 卷 期：2023年第15卷第8期

页      面：996-1000页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

主　　题：长程持续性心房颤动 Marshall静脉 导管消融 乙醇消融 

摘      要：目的 观察研究2C3L联合Marshall静脉(VOM)无水乙醇消融长程持续性心房颤动(房颤)的有效性和安全性。方法 共纳入12例长程持续性房颤患者均进行:(1)VOM无水乙醇化学消融;(2)“2C3L射频消融术式(2C:2个肺静脉环状消融,3L:3条消融线,即二尖瓣峡部线、左房顶部线、三尖瓣峡部线);(3)转复为窦性心律后验证肺静脉隔离及各消融线是否阻滞。结果 VOM无水乙醇化学消融平均时间为(41.8±13.2) min,12例患者中2例无水乙醇化学消融失败,无水乙醇化学消融成功率为83.3%,所有患者均实现了环肺静脉隔离与各消融线的双向传导阻滞。单纯2C3L术式2例患者中1例1年随访时复发左房房扑,2C3L联合VOM无水乙醇化学消融术式10例患者中1例1年随访时复发阵发性房颤,单纯2C3L术式手术成功率50%(1/2),2C3L联合VOM无水乙醇化学消融术式手术成功率90%(9/10)。结论 2C3L联合VOM无水乙醇消融长程持续性房颤成功率较高且安全。