2型糖尿病1480例患者病程与中医证候分布的相关性

作     者：张佳乐 薛哲哲 侠晨辉 吴巧茹 魏蜀吴 姜伟民 王文娜 李春瑶 孙卫卫 ZHANG Jiale;XUE Zhezhe;XIA Chenhui;WU Qiaoru;WEI Shuwu;JIANG Weimin;WANG Wenna;LI Chunyao;SUN Weiwei

作者机构：北京中医药大学东直门医院北京100700 西安市第一医院陕西西安710001 

出 版 物：《中医学报》 (Acta Chinese Medicine)

年 卷 期：2024年第39卷第1期

页      面：200-204页

学科分类：100506[医学-中医内科学] 1006[医学-中西医结合] 1005[医学-中医学] 10[医学] 100602[医学-中西医结合临床] 

基　　金：中医药行业科研专项基金资助项目(201207012) 

主　　题：2型糖尿病 病程 中医证候 阴虚证 气虚证 内热证 血瘀证 

摘      要：目的:分析1480例2型糖尿病患者病程与中医证候分布的相关性。方法:收集1480例2型糖尿病患者的一般资料、病史资料及中医证候资料等,根据糖尿病病程(病程≤5年、5年10年)分组,并进行统计学分析。结果:(1)随着糖尿病病程进展,本虚证中医证型总体分布为:阴虚证(592例)气虚证(440例)阳虚证(252例)血虚证(90例);标实证中医证型总体分布为:内热证(940例)血瘀证(318例)痰湿证(265例)气郁证(190例)。本虚证中,阴虚证、气虚证是最多的两个基本证型,3组间的气虚证构成比比较,差异有统计学意义(χ^(2)=13.765,P0.01);标实证中,内热证、血瘀证是出现最多的两个基本证型,3组间的痰湿证构成比比较,差异有统计学意义(χ^(2)=4.778,P0.05)。(2)各组间虚实夹杂证候分布中,以阴虚内热证(524例)、气虚内热证(229例)、阳虚内热证(216例)为多见,随着病程进展,夹血瘀证、夹痰湿证呈上升趋势。其中,在气虚证组中,3组间气虚夹内热证构成比比较,差异有统计学意义(χ^(2)=14.496,P0.01)。在血虚证组中,3组间血虚夹气郁证构成比比较,差异有统计学意义(χ^(2)=4.547,P0.05)。在阴虚证组中,3组间阴虚夹血瘀证(χ^(2)=4.052,P0.05)、阴虚夹气郁证(χ^(2)=6.131,P0.05)构成比比较,差异有统计学意义。结论:2型糖尿病患者中医证候分布早期以实证为主,中晚期以虚实夹杂多见,其中阴虚证、气虚证、内热证、血瘀证在病程发展过程中始终存在;虚实夹杂中,夹内热证更为多见。