超短回波时间磁化传递技术在业余马拉松运动员髌前肌腱动态监测中的应用

作     者：朱诞恬 方义杰 吴文浩 俞文君 马亚军 李绍林 Zhu Dantian;Fang Yijie;Wu Wenhao;Yu Wenjun;Ma Yajun;Li Shaolin

作者机构：中山大学附属第五医院影像医学部放射科珠海519000 美国加利福尼亚大学圣地亚哥分校放射科圣地亚哥92103 

出 版 物：《中华放射学杂志》 (Chinese Journal of Radiology)

年 卷 期：2023年第57卷第12期

页      面：1284-1289页

核心收录：

学科分类：0831[工学-生物医学工程（可授工学、理学、医学学位）] 1002[医学-临床医学] 08[工学] 100216[医学-运动医学] 10[医学] 

基　　金：国家自然科学基金(82101995 82172053)。 

主　　题：磁共振成像 超短回波时间 髌前肌腱 马拉松 

摘      要：目的探讨超短回波时间磁化传递(UTE-MT)技术定量动态监测业余马拉松运动员比赛前后髌前肌腱(髌腱、股四头肌肌腱)改变的价值。方法2020年10月至2021年1月间前瞻性招募珠海市23名业余马拉松运动员,年龄28~50(40±6)岁。分别于马拉松赛前、赛后48 h、赛后4周行双侧膝关节三维UTE-MT和双回波UTE-T_(2)^(*)序列扫描。另招募非跑步志愿者5名,用于验证序列的稳定性。由2名放射科医师独立在膝关节矢状面图像上测量髌腱、股四头肌肌腱以及3个骨腱插入点(髌腱-胫骨插入点、髌腱-髌骨插入点、股四头肌肌腱-髌骨插入点)的UTE-磁化传递率(MTR)和UTE-T_(2)^(*)值。用双向混合类内相关系数(ICC)评估2个序列测值的稳定性和2名放射科医师的一致性。采用重复测量方差分析比较马拉松赛前后髌前肌腱UTE-MTR、UTE-T_(2)^(*)值的差异。结果UTE-MT和双回波UTE-T_(2)^(*)序列测量值均具有很好的稳定性,ICC值分别为0.98和0.92。2名放射科医师对髌腱、股四头肌肌腱和3个骨腱插入点的UTE-MTR、UTE-T_(2)^(*)值测量的一致性好,ICC均0.80。马拉松赛后48 h髌腱、股四头肌肌腱、3个骨腱插入点的UTE-MTR值降低,赛后4周髌腱的MTR值持续下降,其他区域的UTE-MTR增高。仅髌腱的UTE-MTR在马拉松赛前(0.34±0.04)、赛后48 h(0.32±0.04)、赛后4周(0.31±0.04)间差异有统计学意义(F=7.46,P=0.001)。各区域的UTE-T_(2)^(*)值在马拉松赛后48 h均轻度升高,但3个时间点间差异均无统计学意义(P0.05)。结论UTE-MT的序列稳定性和测量一致性均较好。UTE-MT技术可用于监测马拉松运动前后髌前肌腱的动态变化,髌腱的UTE-MTR在马拉松运动后下降。