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结直肠癌患者经济毒性的危险因素分析

Risk factors analysis of financial toxicity in colorectal cancer patients

作     者:程珂 曹希 黎燕红 甘肖勤 刘艳平 阮蕾 CHENG Ke;CAO Xi;LI Yanhong;GAN Xiaoqin;LIU Yanping;RUAN Lei

作者机构:中山大学附属第六医院肿瘤科广东广州510655 中山大学护理学院广东广州510000 中山大学附属第六医院放疗科广东广州510655 中山大学附属第六医院结直肠外科广东广州510655 

出 版 物:《中华肿瘤防治杂志》 (Chinese Journal of Cancer Prevention and Treatment)

年 卷 期:2023年第30卷第16期

页      面:984-989页

学科分类:1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

主  题:结直肠癌 癌症 经济毒性 经济负担 危险因素 回归分析 

摘      要:目的 探讨结直肠癌患者经济毒性的危险因素,为识别高危人群提供参考依据。方法 选取2022-02-01-2022-06-30中山大学附属第六医院肿瘤科和结直肠外科收治的371例结直肠癌患者为研究对象。运用一般资料调查表和中文版经济毒性综合评分量表(COST)进行问卷调查。通过单因素分析和二元logistic回归分析,筛选出结直肠癌患者经济毒性的危险因素。结果 结直肠癌患者COST得分为17分(8~23分),平均得分为(15.464±9.369)分。根据COST得分中位数将经济毒性分为高经济毒性(≤17分)和低经济毒性(17分)组。其中196例(52.83%)患者为高经济毒性,175例(47.17%)为低经济毒性。单因素分析结果显示,2组患者在教育程度(χ^(2)=8.185,P=0.042)、居住地(χ^(2)=31.132,P0.001)、工作状态(χ^(2)=38.295,P0.001)、家庭人均月收入(χ^(2)=49.679,P0.001)、医疗费用支付方式(χ^(2)=21.569,P0.001)、有无因治疗借贷(χ^(2)=35.801,P0.001)、临床分期(χ^(2)=14.460,P=0.001)、有无远处转移(χ^(2)=14.407,P0.001)、确诊时长(χ^(2)=4.292,P=0.038)、有无靶向治疗(χ^(2)=5.119,P=0.024)、化疗周期(χ^(2)=10.556,P=0.001)、有无造口(χ^(2)=7.836,P=0.005)和有无慢性疾病(χ^(2)=5.475,P=0.019)方面差异均有统计学意义。二元logistic回归分析结果显示,失业(OR=2.964,95%CI:1.579~5.566)、家庭人均月收入≤5 000元(OR=3.511,95%CI:2.077~5.937)、有因治疗借贷(OR=2.653,95%CI:1.559~4.516)、临床分期为Ⅳ期(OR=1.903,95%CI:1.177~3.075)、化疗周期≥4个周期(OR=1.849,95%CI:1.140~2.997)和有造口(OR=2.275,95%CI:1.083~4.780)是结直肠癌患者高经济毒性的危险因素,均P0.05。结论 结直肠癌患者高经济毒性的发生率较高,早期识别结直肠癌患者经济毒性危险因素,并制定相应防控策略,可降低结直肠癌患者的经济毒性。

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