多学科协作团队干预早期肠内营养对危重症患者肺部感染的效果

作     者：苏婧 李亚男 南锐伶 许娟 王小艳 张正馨 

作者机构：兰州大学第二医院急危重症二病区 兰州大学第二医院神内ICU 兰州大学第二医院急危重症三病区 兰州大学第二医院普外ICU 兰州大学第二医院急救中心 

出 版 物：《中华医院感染学杂志》 (Chinese Journal of Nosocomiology)

年 卷 期：2023年

页      面：465-468页

学科分类：100218[医学-急诊医学] 1002[医学-临床医学] 10[医学] 

基　　金：甘肃省卫生健康行业科研计划基金资助项目(GSWSHL2021-015) 

主　　题：多学科团队协作 早期肠内营养 危重症患者 肺部感染 干预 

摘      要：目的 探究多学科协作团队(MDT)干预早期肠内营养对危重症患者肺部感染率的效果。方法 选择2021年1月-2022年8月兰州大学第二医院急诊科收治的98例ICU重症患者为研究对象,随机分为研究组与对照组,各49例,对照组给予常规的肠外营养支持,研究组予以MDT营养管理模式。对比干预前、干预10天后,两组患者营养指标、免疫功能指标及住院期间肺部感染率、早期康复指标及胃肠道并发症情况。结果 对照组肺部感染感染率为18.37%(9/49)高于研究组(P=0.008);10天营养支持后,研究组前清蛋白(PA)较干预前升高(P0.05),且总蛋白(TP)、血红蛋白(Hb)、PA及清蛋白(ALB)水平均高于对照组(P0.05);研究组免疫球蛋白A(IgA)、IgG、IgM高于干预前及对照组(P0.05),对照组IgA、IgM高于治疗前(P0.05);研究组的呼吸机待机时间、首次经口进食时间、拔出胃管时间及拔出尿管时间均短于对照组(P0.05);两组患者胃肠道并发症发生率差异无统计学意义。结论 MDT协作团队实施的早期肠内营养干预可改善免疫功能及营养状态,降低危重症患者肺部感染率,减少并发症发生率。