芪苈强心胶囊联合静脉铁剂与联合口服铁剂治疗慢性心力衰竭合并缺铁患者的临床疗效比较

作     者：王蕾 孙小燕 杨雷 吴泽阳 屈伶玉 WANG Lei;SUN Xiaoyan;YANG Lei;WU Zeyang;QU Lingyu

作者机构：张家口市第一医院心内三科河北张家口075000 张家口市第一医院血液科河北张家口075000 张家口市第一医院康复科河北张家口075000 

出 版 物：《医学综述》 (Medical Recapitulate)

年 卷 期：2023年第29卷第21期

页      面：4777-4783页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

基　　金：张家口市重点研发计划项目(2121151D) 

主　　题：慢性心力衰竭 铁缺乏 芪苈强心胶囊 铁剂 心功能 

摘      要：目的比较芪苈强心胶囊联合静脉铁剂与联合口服铁剂治疗慢性心力衰竭(CHF)合并缺铁患者的临床疗效。方法选取2020年10月至2021年10月于张家口市第一医院心内科就诊的128例CHF合并缺铁患者为研究对象,按照治疗方法不同分为对照组和观察组,各64例。对照组在常规治疗基础上给予芪苈强心胶囊(每次1.2 g、每日3次)联合口服铁剂多糖铁复合物胶囊(每次0.3 g,每日1次);观察组在常规治疗基础上给予芪苈强心胶囊(方法同对照组)联合静脉铁剂治疗,将10 ml蔗糖铁注射液与200 ml 0.9%氯化钠溶液均匀混合后静脉滴注,每周2次,2次给药间隔≥2 d。两组均治疗15 d,比较两组治疗前、治疗第5天、第10天、第15天心功能指标[左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)]、心肌三项[肌红蛋白(Mb)、心肌肌钙蛋白T(cTnT)、肌酸激酶同工酶MB(CK-MB)]、6 min步行距离(6MWD)、铁蛋白、血红蛋白(Hb)、转铁蛋白饱和度(TS)、血浆脑钠肽(BNP)、炎症因子[白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平,并记录治疗期间主要不良心血管事件(MACE)发生情况。结果治疗前后LVEF、LVEDD、Mb、cTnT、CK-MB、6MWD的主效应差异有统计学意义(P0.05)。结论芪苈强心胶囊联合静脉铁剂可有效改善CHF合并缺铁患者心功能,提升机体铁蛋白水平、运动耐力。