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芪苈强心胶囊活性部位中的组成成分研究

中草药 2010年第7期41卷 1060-1065页

作者：刘奕训余河水康利平邹鹏贾继明王宏涛郑亚杰田书彦吴以岭马百平军事医学科学院放射与辐射医学研究所北京100850 河北以岭医药研究院河北石家庄050035

目的分离鉴定芪苈强心胶囊活性部位中的成分。方法采用溶剂提取和大孔吸附树脂柱色谱的方法分离芪苈强心胶囊的不同部位,通过活性筛选确定有效部位,利用HPLC-PDA/ELSD进行活性部位的指纹图谱分析,并通过柱色谱对其中的化学成分进行分离... 详细信息

目的分离鉴定芪苈强心胶囊活性部位中的成分。方法采用溶剂提取和大孔吸附树脂柱色谱的方法分离芪苈强心胶囊的不同部位,通过活性筛选确定有效部位,利用HPLC-PDA/ELSD进行活性部位的指纹图谱分析,并通过柱色谱对其中的化学成分进行分离纯化,根据所得化合物的核磁、质谱数据及与对照品对比鉴定化合物的结构。结果 W-4和E-4为芪苈强心胶囊的强心、利尿及扩血管等活性部位,建立了其HPLC-PDA/ELSD的指纹图谱,并从中分离鉴定了11个化合物,分别为毛蕊异黄酮-7-O-β-D-葡萄糖苷(1)、人参皂苷Re(2)、人参皂苷Rg1(3)、杠柳苷G(4)、人参皂苷Rf(5)、人参皂苷Rb1(6)、人参皂苷Rc(7)、人参皂苷Rb2(8)、丹酚酸B(9)、山柰酚-3-O-芸香糖苷(10)和丹酚酸A(11)。结论明确了芪苈强心胶囊强心、利尿及扩血管的活性部位,11个化合物均为首次从芪苈强心胶囊中得到的化合物,这些化合物在活性部位中的指认为提供胶囊的质量标准奠定了基础,同时为阐述芪苈强心胶囊的药效物质打下了基础。

关键词：芪苈强心胶囊活性部位人参皂苷

芪苈强心胶囊联合重组人脑利钠肽对急性心力衰竭患者的临床疗效观察

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中华内科杂志 2023年第4期62卷 422-426页

作者：叶明王鑫孙悦黄觊曾玉杰高海首都医科大学附属北京安贞医院冠心病中心急诊冠脉病区北京100029 吉林省人民医院心内科长春130021

目的:观察芪苈强心胶囊联合重组人脑利钠肽对急性左心衰患者发病后7 d的临床疗效及血浆丙二醛(MDA)和内皮素(ET-1)的影响。方法:随机对照研究。选取首都医科大学附属北京安贞医院急诊危重症中心与吉林省人民医院心内科2017年10月至2021... 详细信息

目的:观察芪苈强心胶囊联合重组人脑利钠肽对急性左心衰患者发病后7 d的临床疗效及血浆丙二醛(MDA)和内皮素(ET-1)的影响。方法:随机对照研究。选取首都医科大学附属北京安贞医院急诊危重症中心与吉林省人民医院心内科2017年10月至2021年5月因急性左心衰竭入院患者240例,按照随机数字表法分为常规治疗组和联合治疗组,各120例。常规治疗组予以扩血管、利尿、强心、重组人脑利钠肽(BNP)等治疗。联合治疗组在常规治疗组的基础上予以芪苈强心胶囊口服治疗。治疗1周后,比较两组患者治疗前后临床疗效、射血分数、左室舒张末期内径,以及血浆BNP、MDA和ET-1的变化。采用SPSS 11.5统计学软件处理。计量资料以xˉ±s表示,组间比较采用独立样本t检验,组内治疗前后比较采用配对t检验。计数资料用例(%)表示,组间比较采用秩和检验。结果:从临床疗效看,联合治疗组患者总的有效率明显高于常规治疗组,差异有统计学意义(P芪苈强心胶囊联合重组人脑利钠肽能有效地改善急性心力衰竭患者治疗后7 d的临床症状,降低血中脂质过氧化产物MDA含量和ET-1水平,在临床的应用价值需要更多的试验进一步证实。

关键词：心力衰竭利钠肽脑临床疗效芪苈强心胶囊

芪苈强心胶囊对射血分数保留心力衰竭患者心功能影响的系统评价

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中国循证医学杂志 2020年第12期20卷 1427-1433页

作者：曹雅雯毕颖斐王贤良赵志强杨颖毛静远天津中医药大学第一附属医院国家中医针灸临床医学研究中心天津300381 天津中医药大学天津301617

目的系统评价芪苈强心胶囊对射血分数保留心力衰竭(HFpEF)患者心功能的影响。方法计算机检索CNKI、VIP、WanFang Data、CBM、EMbase、PubMed和The Cochrane Library数据库,搜集芪苈强心胶囊治疗HFpEF的随机对照试验(RCT),检索时限均从... 详细信息

目的系统评价芪苈强心胶囊对射血分数保留心力衰竭(HFpEF)患者心功能的影响。方法计算机检索CNKI、VIP、WanFang Data、CBM、EMbase、PubMed和The Cochrane Library数据库,搜集芪苈强心胶囊治疗HFpEF的随机对照试验(RCT),检索时限均从建库至2020年8月1日。由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入24个RCT,包括2021例患者。Meta分析结果显示:与西医常规治疗相比,芪苈强心胶囊联合西医常规治疗可提高患者舒张早期/晚期二尖瓣峰值速度[MD=0.17,95%CI(0.13,0.21),P芪苈强心胶囊联合西医常规治疗可改善HFpEF患者神经内分泌及心脏结构,进一步改善心脏舒张功能。受纳入研究数量和质量的限制,上述结论尚待更多高质量研究予以验证。

关键词：芪苈强心胶囊射血分数保留的心力衰竭系统评价 Meta分析随机对照试验

芪苈强心胶囊中黄芪甲苷、毛蕊异黄酮葡萄糖苷和芒柄花素在大鼠体内药动学研究

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中草药 2019年第16期50卷 3891-3896页

作者：张瑜张富赓张博凯朱明丹张少强杜武勋肖学凤天津中医药大学天津301617 天津市环湖医院天津300350 河南中医药大学河南郑州450046 天津中医药大学第二附属医院天津300150

目的建立高效液相色谱-串联质谱(HPLC-MS/MS)方法,研究芪苈强心胶囊中黄芪甲苷、毛蕊异黄酮葡萄糖苷和芒柄花素在大鼠体内的药动学特征。方法SD大鼠ig给予芪苈强心胶囊混悬液1.3 g/kg,于不同时间点经目内眦静脉丛取血,采用HPLC-MS/MS法... 详细信息

目的建立高效液相色谱-串联质谱(HPLC-MS/MS)方法,研究芪苈强心胶囊中黄芪甲苷、毛蕊异黄酮葡萄糖苷和芒柄花素在大鼠体内的药动学特征。方法SD大鼠ig给予芪苈强心胶囊混悬液1.3 g/kg,于不同时间点经目内眦静脉丛取血,采用HPLC-MS/MS法测定黄芪甲苷、毛蕊异黄酮葡萄糖苷和芒柄花素的血药浓度。色谱柱为Agilent Zobrax XDB-C18(50 mm×4.6 mm,3.5μm);流动相为0.1%甲酸水溶液(A)-0.1%甲酸甲醇溶液(B),梯度洗脱;扫描方式为多反应监测(MRM)正离子模式检测。通过DAS 3.0软件拟合计算药动学参数。结果大鼠ig芪苈强心胶囊后,血浆中黄芪甲苷、毛蕊异黄酮葡萄糖苷和芒柄花素的药动学参数达峰时间(tmax)分别为(0.67±0.00)、(0.67±0.06)、(0.17±0.00)h,峰浓度(Cmax)分别为(120.46±45.03)、(31.49±12.00)、(5.17±1.13)ng/mL,药时曲线下面积(AUC0~t)分别为(320.92±79.10)、(103.26±47.63)、(14.70±5.48)h·ng/mL,半衰期(t1/2)分别为(5.74±0.78)、(6.05±3.34)、(5.07±2.13)h。结论该检测方法专属性强、重复性好,适用于芪苈强心胶囊中黄芪甲苷、毛蕊异黄酮葡萄糖苷和芒柄花素在大鼠体内的药动学研究。

关键词：芪苈强心胶囊 HPLC-MS/MS 黄芪甲苷毛蕊异黄酮葡萄糖苷芒柄花素药动学

芪苈强心胶囊对矽肺患者N-末端脑钠肽前体水平及心功能的影响

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中华劳动卫生职业病杂志 2014年第9期32卷 697-699页

作者：童昕陆润平宛拥军杨海军曹铁松朱胜兵刘魁丁建球丁根明铜陵市立医院石城医院(原铜陵有色职业病防治研究所)职业病科 244000 铜陵市立医院(原铜陵有色职工总院)心血管科

目的探讨芪苈强心胶囊对矽肺患者N-末端脑钠肽前体（NT-proBNP）水平和心功能的影响.方法对住院矽肺患者中有心力衰竭患者按自愿原则分成治疗组（41例）和对照组（30例）,两组均进行综合对症治疗,治疗组在此基础上加用芪苈强心胶囊,... 详细信息

目的探讨芪苈强心胶囊对矽肺患者N-末端脑钠肽前体（NT-proBNP）水平和心功能的影响.方法对住院矽肺患者中有心力衰竭患者按自愿原则分成治疗组（41例）和对照组（30例）,两组均进行综合对症治疗,治疗组在此基础上加用芪苈强心胶囊,总疗程6个月.观察治疗前后NT-proBNP测定值,6min步行试验,超声心动图、NYHA心功能分级.结果 NYHA心功能分级评估显示,治疗组有效率为29.27％,对照组有效率为10.00％,两组有效率的差异有统计学意义（P＜0.05）.治疗组治疗前平均步行距离（150.96±73.12）m,治疗后平均步行距离（169.32±77.04）m,治疗前后平均步行距离的差异有统计学意义（P＜0.05）.治疗组治疗前平均NT-proBNP（1154.44±480.79） ng/L,治疗后为（494.49±342.61）ng/L,治疗前后NT-proBNP的差异有统计学意义（P＜0.01）.治疗组治疗前后左室射血分数（LVEF）的差异有统计学意义（P＜0.05）.结论在综合治疗基础上,加用芪苈强心胶囊可以明显降低矽肺患者的NT-proBNP水平,增强矽肺患者心功能.

关键词：矽肺芪苈强心胶囊 N-末端脑钠肽前体心脏功能试验

芪苈强心胶囊治疗扩张型心肌病的抗心室重构作用

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中国实验方剂学杂志 2019年第13期25卷 99-104页

作者：杨阳金明磊宋灵燕郭玉峰宋春燕承德市中心医院河北承德067000 河北医科大学第四医院石家庄050011 承德医学院附属医院河北承德067000 丰宁县中医院河北承德068350

目的:探讨芪苈强心胶囊对(阳气亏虚血瘀证)扩张型心肌病(DCM)患者心功能、心肌纤维化和心室重构的影响。方法:将107例DCM患者按随机数字表法分为对照组53例和观察组54例。对照组口服美托洛尔缓释片,47. 5 mg/次,1次/d;口服沙库巴曲缬沙... 详细信息

目的:探讨芪苈强心胶囊对(阳气亏虚血瘀证)扩张型心肌病(DCM)患者心功能、心肌纤维化和心室重构的影响。方法:将107例DCM患者按随机数字表法分为对照组53例和观察组54例。对照组口服美托洛尔缓释片,47. 5 mg/次,1次/d;口服沙库巴曲缬沙坦钠片,50 mg/次,1次/d;口服氢氯噻嗪片,20 mg/次,1次/d;口服螺内酯片,20 mg/次,1次/d。观察组在对照组治疗的基础上,加用芪苈强心胶囊,4粒/次,3次/d,餐后服用。两组疗程均连续治疗6个月。采用超声心动图检查记录治疗前后左室舒张末期内径(LVEDd),左室射血分数(LVEF),左室收缩末期内径(LVESD),室间隔厚度(IVST),左室后壁厚度(LVPWT),左室心肌质量(LVM)和左室心肌质量指数(LVMI);进行治疗后美国纽约心脏病学会(NYHA)心功能分级;进行治疗前后Lee氏心衰评分和阳气亏虚血瘀证评分;检测治疗前后N末端B型利钠肽原(NT-proBNP),可溶性ST2(s ST2),半乳糖凝集素-3(galectin-3),血管紧张素Ⅱ(Ang-Ⅱ),基质金属蛋白酶-2(MMP-2),MMP-9,基质金属蛋白酶抑制因子-1(TIMP-1),Ⅰ型前胶原羧基端肽(PIP)和Ⅰ型胶原羧端交联肽(CITP)水平。结果:治疗后观察组患者LVEDd,LVESD,IVST,LVPWT,LVM和LVMI均低于对照组(P 芪苈强心胶囊治疗DCM阳气亏虚血瘀证,可减轻DCM患者临床症状和心衰程度,改善心功能,并能调节s ST2,galectin-3,MMPs和Ang-Ⅱ等因子表达,起到抑制心肌纤维化,减轻心室重构,延缓心衰的作用。

关键词：扩张型心肌病阳气亏虚血瘀证芪苈强心胶囊心肌纤维化心室重构

芪苈强心胶囊中12种成分的UPLC-MS测定

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中国中药杂志 2014年第10期39卷 1822-1825页

作者：刘颖欧阳玥李松刘敏彦乔莉赵韶华黑龙江中医药大学黑龙江哈尔滨150000 河北以岭医药研究院有限公司国家中医药管理局重点研究室(心脑血管络病)河北石家庄050035 河北省中西医结合医药研究院河北省络病重点实验室河北石家庄050035

该文建立了芪苈强心胶囊中12种有效成分的超高效液相色谱结合质谱（UPLC-MS）的定量方法。采用Phenomenex UPLC Kinetex C18色谱柱（2.1 mm×100 mm,2.6μm）,以乙腈-0.1%甲酸溶液为流动相梯度洗脱,流速0.4 mL·min-1,柱温40℃,进样量5... 详细信息

该文建立了芪苈强心胶囊中12种有效成分的超高效液相色谱结合质谱（UPLC-MS）的定量方法。采用Phenomenex UPLC Kinetex C18色谱柱（2.1 mm×100 mm,2.6μm）,以乙腈-0.1%甲酸溶液为流动相梯度洗脱,流速0.4 mL·min-1,柱温40℃,进样量5μL,质谱在负离子模式下采用TOF-MS及TOF-MS/MS方法检测。结果表明,12种有效成分毛蕊异黄酮-7-O-葡萄糖苷、异槲皮苷、柚皮芸香苷、橙皮苷、人参皂苷Re、人参皂苷Rg1、杠柳毒苷、人参皂苷Rf、人参皂苷Rb1、黄芪甲苷、人参皂苷Rd、杠柳苷H1在检测的范围内线性良好,R2均大于0.999 0,方法回收率为98.0%~102%,RSD均小于3.9%。该方法简便快速、准确度高,可用于芪苈强心胶囊的质量控制。

关键词： UPLC-MS 芪苈强心胶囊含量测定

芪苈强心胶囊治疗慢性充血性心力衰竭效果评价

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吉林大学学报（医学版） 2009年第6期35卷 1147-1150页

作者：丁梅杨萍何敏冯朝晖吉林大学中日联谊医院心内科吉林长春130033

目的:观察芪苈强心胶囊治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)的临床疗效。方法:将64例CHF患者采用随机数字表随机分为治疗组33例和对照组31例,两组基线水平无差异,两组均应用洋地黄、利尿剂、ACEI等常规治疗,治疗组加服芪苈强心胶囊。比较两组... 详细信息

目的:观察芪苈强心胶囊治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)的临床疗效。方法:将64例CHF患者采用随机数字表随机分为治疗组33例和对照组31例,两组基线水平无差异,两组均应用洋地黄、利尿剂、ACEI等常规治疗,治疗组加服芪苈强心胶囊。比较两组患者治疗前后出汗改善情况、心功能好转率、6分钟步行距离、血清离子变化及用药期间的不良反应。结果:治疗1、2周后治疗组患者出汗缓解率高于对照组(P0.05),2周后治疗组优于对照组(P0.05);2周后治疗组血清Na+水平高于对照组(P0.05)。治疗组和对照组患者未出现任何不良反应,无停用芪苈强心胶囊者。结论:芪苈强心胶囊对患者止汗作用明显,短期内即可见效;有一定的强心作用,但起效相对慢;有一定的保钠作用,对血钾影响不大;耐受性好。

关键词：心力衰竭,充血性芪苈强心胶囊电解质紊乱低钠血症

芪苈强心胶囊降低慢性心力衰竭急性失代偿患者发生利尿剂抵抗风险的回顾性研究

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中国全科医学 2024年第21期27卷 2578-2585页

作者：冯超蒋汉涛樊官伟李澜冯津萍天津大学胸科医院心内科天津市300222 天津市心血管急危重症重点实验室 300222 天津中医药大学教育部中药方剂药理学重点实验室天津市301617

背景利尿剂抵抗与心力衰竭(HF)患者的病死率增加有关。芪苈强心胶囊是用于治疗HF的中药。目前缺乏其在改善利尿剂抵抗方面作用的临床证据。目的探讨芪苈强心胶囊能否降低慢性HF急性失代偿(ADCHF)患者发生利尿剂抵抗的风险并改善其预后... 详细信息

背景利尿剂抵抗与心力衰竭(HF)患者的病死率增加有关。芪苈强心胶囊是用于治疗HF的中药。目前缺乏其在改善利尿剂抵抗方面作用的临床证据。目的探讨芪苈强心胶囊能否降低慢性HF急性失代偿(ADCHF)患者发生利尿剂抵抗的风险并改善其预后。方法纳入2018年1月—2022年6月在天津大学胸科医院CICU病区住院治疗的HF患者374例为研究对象,根据是否发生利尿剂抵抗将患者分为利尿剂抵抗组(118例)和非利尿剂抵抗组(256例)。收集患者的一般资料和实验室检查结果等。对患者随访12个月,观察因心血管事件再住院或全因死亡情况。绘制各组患者的Kaplan-Meyer生存曲线,生存曲线比较采用Log-rank检验。采用多因素Logistic回归分析探究患者发生利尿剂抵抗风险的影响因素。采用多因素Cox回归分析探究ADCHF患者发生终点事件的影响因素。结果利尿剂抵抗组年龄、体质量、N末端前体脑利钠肽(NT-proBNP)、血尿素氮、血肌酐、血尿酸、国际标准化比值(INR)高于非利尿剂抵抗组,24 h液体摄入量、估算肾小球滤过率(eGFR)、淋巴细胞绝对值、芪苈强心胶囊使用率低于非利尿剂抵抗组。多因素Logistic回归分析结果显示,使用芪苈强心胶囊(OR=0.363,95%CI=0.186~0.708,P=0.003)、24 h液体摄入量升高(OR=0.286,95%CI=0.177~0.461,P芪苈强心胶囊患者无终点事件平均生存时间短于使用芪苈强心胶囊患者(χ^(2)=6.502,P=0.011)。多因素Cox回归分析结果显示,使用芪苈强心胶囊(HR=0.536,95%CI=0.308~0.933,P=0.027)和使用血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂/血管紧张素转化酶抑制剂/血管紧张素受体阻滞剂(HR=0.435,95%CI=0.229~0.826,P=0.011)是患者发生终点事件的保护因素,总胆红素升高(HR=1.019,95%CI=1.008~1.030,P=0.001)、总胆汁酸升高(HR=1.029,95%CI=1.002~1.058,P=0.036)是患者发生终点事件的危险因素。结论在常规抗HF治疗的基础上使用芪苈强心胶囊可以降低ADCHF患者发生利尿剂抵抗的风险,同时降低这类患者1年内因心血管事件再住院或全因死亡的风险。

关键词：心力衰竭利尿剂抵抗芪苈强心胶囊回顾性研究