下肢动脉硬化闭塞症患者介入术后复发的危险因素分析

作     者：张何欣 叶苏虹 朱楚琪 Zhang Hexin;Ye Suhong;Zhu Chuqi

作者机构：丽水市中心医院血管外科丽水323000 

出 版 物：《中国基层医药》 (Chinese Journal of Primary Medicine and Pharmacy)

年 卷 期：2023年第30卷第11期

页      面：1634-1639页

学科分类：1002[医学-临床医学] 10[医学] 

基　　金：浙江省医药卫生科技计划(2023KY1361)。 

主　　题：动脉闭塞性疾病 血管成形术 复发 危险因素 踝肱指数 泛大西洋协作组分型 手术方式 中性粒细胞/淋巴细胞 

摘      要：目的探究下肢动脉硬化闭塞症患者介入术后复发的危险因素。方法回顾性分析丽水市中心医院2021年1月至2022年1月收治的下肢动脉硬化闭塞症患者98例的临床资料,依据患者术后随访、检查结果将患者分为复发组(36例)与未复发组(62例)。分析患者介入治疗即时疗效及两组随访情况,比较两组患者临床资料、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、空腹血糖(FPG),进一步采用logistic回归分析患者介入术后复发的危险因素。结果98例患者介入治疗成功率:主髂动脉为95.35%(41/43),股浅动脉血管为97.73%(43/44),膝下动脉血管为95.83%(46/48)。12个月后随访:患者下肢血管通畅率随着随访时间延长而显著降低(P0.05),未复发组患者NLR显著低于复发组患者(1.98±0.28比13.18±0.50)(t=15.25,P0.05);logistic回归分析结果显示,ABI(OR:1.459,95%CI:1.163~1.832)、TASC分型(OR:1.344,95%CI:1.090~1.658)、手术方式(OR:1.392,95%CI:1.140~1.700)、NLR(OR:1.474,95%CI:1.184~1.836)为下肢动脉硬化闭塞症介入治疗后复发的影响因素(P0.05)。结论ABI、TASC分型、手术方式、NLR为下肢动脉硬化闭塞症介入治疗后复发的影响因素,临床应密切监测上述指标,以保持介入治疗效果。