体外膜氧合对药代动力学的影响及其机制研究进展
作者机构:西安交通大学医学院第一附属医院重症医学科710061
出 版 物:《中华医学杂志》 (National Medical Journal of China)
年 卷 期:2013年第93卷第43期
页 面:3482-3484页
核心收录:
学科分类:1007[医学-药学(可授医学、理学学位)] 1006[医学-中西医结合] 100706[医学-药理学] 100602[医学-中西医结合临床] 10[医学]
主 题:体外膜氧合 药代动力学 体外循环系统 药物代谢 ECMO 表观分布容积 膜式氧合器 基本设备
摘 要:体外膜氧合(extracorporeal membrane oxygenation,ECMO)是以体外循环系统为基本设备,将静脉血从体内引流到体外,经膜式氧合器氧合后再用血泵将血液灌入体内.传统的ECMO作为一种心脏、肺脏移植的长时期的体外支持手段,近年来也在重症医学领域中作为一种暂时的器官支持手段,用于抢救常规治疗无效的心肺衰竭患者[1-2].药物进入机体后,一般都经过吸收、分布、代谢和排泄过程.许多药代动力学(PK)研究已经证明,ECMO自身循环管路、膜氧合器以及长时期的体外循环等对药物代谢会造成一定影响.目前的研究比较一致的认为ECMO辅助装置对药物的吸附、ECMO导致容量及表观分布容积增加以及药物清除下降等因素是影响药物代谢的主要因素[2-3].