急诊胸部创伤患者炎症因子水平与预后之间的相关性分析

作     者：吴敏明 李帆 戴似钢 

作者机构：浙江省德清县人民医院德清313200 

出 版 物：《浙江创伤外科》 (Zhejiang Journal of Traumatic Surgery)

年 卷 期：2023年第28卷第10期

页      面：1888-1891页

学科分类：100218[医学-急诊医学] 1002[医学-临床医学] 1010[医学-医学技术（可授医学、理学学位）] 10[医学] 

主　　题：急诊 胸部创伤 炎症因子 预后 相关性 

摘      要：目的 探讨分析急诊胸部创伤患者血清炎症因子白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)水平联合诊断与预后之间的相关性。方法 选取2020年1月至2023年1月于本院急诊外科诊治的102例胸部创伤患者进行回顾性研究,采集所纳入患者的外周血IL-6、TNF-α和CRP表达水平,以是否死亡为结局分为生存组(92,例)和死亡组(10,例)。分析血清炎症因子IL-6、TNF-α、CRP水平与预后结局之间的关系,并应用ROC曲线来检验IL-6、TNF-α和CRP单独和联合诊断评估对预后的预测价值。结果 102例急诊胸部创伤患者于本院救治期间病死率为9.81%(10/102,例),死亡组与生存组在年龄、性别、损伤原因比较上无差异(P0.05)。死亡组患者ISS评分、APACHEⅡ评分和血清炎症因子IL-6、TNF-α、CRP水平均高于生存组,差异存在统计学意义(P0.05),且血清炎症因子IL-6、TNF-α和CRP水平与创伤相关评分ISS评分和APACHEⅡ评分之间均呈现正相关性(P0.05)。各项血清炎症因子单独和联合诊断对急诊胸部创伤患者的预后绘制ROC曲线,结果显示:IL-6、TNF-α、CRP和联合诊断预测急诊胸部创伤患者死亡的ROC曲线均明显高于参考线(P0.05),其中联合诊断的AUC面积、灵敏度和特异度均为最高。结论 急诊胸部创伤患者血清炎症因子IL-6、TNF-α、CRP水平与创伤严重程度之间呈现正相关性,因此在评估患者的预后中发挥积极作用;且相较于血清炎症因子的单独诊断,联合诊断在预后的预测中灵敏性和特异性均更高。