使用J-Valve瓣膜经心尖导管主动脉瓣置换对低冠状动脉开口主动脉瓣狭窄患者的保护作用

作     者：徐全辉 张海波 杜振宗 李岳环 沈经伦 吴凯胜 Xu Quanhui;Zhang Haibo;Du Zhenzong;Li Yuehuan;Shen Jinglun;Wu Kaisheng

作者机构：广西壮族自治区南溪山医院心脏大血管外科桂林541002 首都医科大学附属北京安贞医院瓣膜外科诊疗中心北京100029 

出 版 物：《中华胸心血管外科杂志》 (Chinese Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery)

年 卷 期：2023年第39卷第10期

页      面：594-598页

核心收录：

学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学] 

基　　金：国家自然科学基金项目(81860523) 

主　　题：经导管主动脉瓣置换术 主动脉瓣狭窄 心尖 低冠状动脉开口 

摘      要：目的探讨应用J-Valve瓣膜经心尖导管主动脉瓣置换术(TA-TAVI)治疗低冠状动脉开口的主动脉瓣狭窄患者的早期临床疗效安全性和有效性。方法回顾性收集2020年1月至2022年4月在首都医科大学附属北京安贞医院瓣膜外科诊疗中心行TA-TAVI治疗的冠状动脉开口高度≤10 mm的主动脉瓣狭窄患者20例,所有患者均经术前影像学筛选。术前行冠状动脉保护5例:其中3例为冠状动脉开口高度低于5 mm;2例为冠状动脉支架置入术后,支架内狭窄0.05),肌红蛋白差异有统计学意义(P0.05)。5例冠状动脉保护患者术后监测冠状动脉血流3级,术后均未行冠状动脉支架置入术,无术中及术后冠状动脉阻塞患者,无30天内死亡。TA-TAVI术后30天疗效可,并发症发生率低,心功能预后良好。结论使用J-Valve经心尖导管主动脉瓣置换治疗低冠状动脉开口的主动脉瓣狭窄患者是安全有效的。