液态芯片技术筛选胸腔积液细胞因子诊断结核性胸膜炎的价值研究

作     者：杜凤娇 杜博平 贾红彦 邢爱英 李自慧 朱传智 李华 

作者机构：首都医科大学附属北京胸科医院/北京市结核病胸部肿瘤研究所结核二科 耐药结核病研究北京市重点实验室 

出 版 物：《天津医药》 (Tianjin Medical Journal)

年 卷 期：2023年

学科分类：1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

基　　金：北京市自然科学基金资助项目(7212012) 国家自然科学基金资助项目(81902024,82070012) 首都卫生发展科研专项(2020-2-2162) 北京市属医院科研培育计划项目(pX2019059) 

主　　题：结核 胸腔积液 胸膜炎 白细胞介素-27 液态芯片技术 γ-干扰素诱导蛋白10 单核细胞趋化蛋白-1 

摘      要：目的 应用液态芯片技术筛选结核性胸膜炎（plTB）胸腔积液结核特异性细胞因子建立诊断模型，并探讨其应用价值。方法 纳入plTB患者（plTB组）86例，其中确诊plTB组41例，临床诊断plTB组45例；其他胸腔积液患者（对照组）42例。采用液相芯片技术分析胸腔积液17个细胞因子：白细胞介素（IL）-1β、IL-2、IL-4、IL-5、IL-6、IL-8、IL-9、IL-10、γ-干扰素诱导蛋白10(IP-10)、IL-15、IL-17F、IL-27、肿瘤坏死因子（TNF）-α、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、巨噬细胞炎症蛋白-3a(MIP-3α)、巨噬细胞集落刺激因子（M-CSF）、β-干扰素（IFN-β）的表达量。筛选确诊plTB组和对照组组间差异因子，并在确诊plTB患者中绘制受试者工作特征（ROC）曲线，将AUC0.850且特异度80%的IP-10、IL-27和MCP-1联合诊断plTB，并同胸腔积液腺苷酸脱氨酶（ADA）检测、***比较，评估诊断效能。结果 确诊plTB组IL-2、IL-6、IP-10、IL-27、TNF-α和MCP-1水平均高于对照组（P0.05），三因子联合诊断plTB的敏感度为87.2%，特异度为81.0%。plTB组中，***的敏感度为81.4%,IP-10、IL-27和MCP-1三因子联合检测和***的敏感度均高于ADA检测的敏感度54.7%(P0.01)，且三因子联合检测的敏感度高于***(P0.01)。结论 应用液态芯片技术对胸腔积液IP-10、IL-27和MCP-1联合检测，可为plTB诊断提供帮助。