膳食炎症指数与超重和肥胖及腹型肥胖关系的Meta分析

作     者：李纪新 邱林杰 任燕 王文茹 李美洁 张晋 LI Jixin;QIU Linjie;REN Yan;WANG Wenru;LI Meijie;ZHANG Jin

作者机构：中国中医科学院西苑医院治未病中心北京市100091 中国中医科学院西苑医院肾病科北京市100091 

出 版 物：《中国全科医学》 (Chinese General Practice)

年 卷 期：2023年第26卷第32期

页      面：4089-4097页

学科分类：1004[医学-公共卫生与预防医学(可授医学、理学学位)] 1002[医学-临床医学] 1001[医学-基础医学(可授医学、理学学位)] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

基　　金：中国中医科学院科技创新工程(C12021A03005) 国家重点研发计划(2018YFC2000600) 

主　　题：超重 肥胖 腹型肥胖 膳食炎症指数 膳食记录 危险因素 Meta分析 

摘      要：背景膳食炎症指数(DII)作为定量评价膳食炎症潜力的新指标,已广泛应用于各种慢性病研究中,但DII与不同类型肥胖之间的相关性尚无统一定论。目的系统评价DII与超重、肥胖及腹型肥胖的相关性,为不同类型肥胖的预防提供参考。方法计算机检索中国知网、万方数据知识服务平台、维普网、中国生物医学文献数据库、PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science数据库中DII与超重、肥胖及腹型肥胖相关性的横断面研究,检索时限均从建库至2023-01-10;运用美国卫生保健质量及研究机构(AHRQ)的偏倚风险评价表对纳入研究进行评价;运用RevMan 5.4.1进行Meta分析,计算汇总数据的OR值及其95%CI评估DII与超重、肥胖及腹型肥胖的相关性;根据性别、研究地域、调查方式、DII成分数量、样本人群是否健康、诊断标准、DII分组类型的差异进行亚组分析。结果本研究共纳入9个国家的20项研究,共214808例研究对象。Meta分析结果显示,高水平的DII可能是超重[OR=1.12,95%CI(1.03,1.22),P=0.005]、肥胖[OR=1.56,95%CI(1.34,1.82),P0.05);DII与肥胖相关性的各亚组中,男性人群[OR=1.79,95%CI(1.13,2.85)]相较于其他性别人群肥胖所占比例更高;北美洲人群[OR=1.57,95%CI(1.27,1.83)]相较于其他地域的人群肥胖所占比例更高,24 h回忆的结果[OR=1.83,95%CI(1.39,2.42)]相较于其他调查方式的研究结果中肥胖所占比例更高;DII与腹型肥胖相关性的各亚组中,北美洲人群[OR=1.87,95%CI(1.44,2.44)]相较于其他地域的人群腹型肥胖所占比例更高,其他组间未发现明显异质性存在。本研究漏斗图分布具有良好的对称性,提示无明显发表偏倚。结论高DII膳食可能为超重、肥胖及腹型肥胖的危险因素,该影响在北美洲人群中更为显著;高DII膳食与肥胖的相关性在男性中更为显著;增加抗炎膳食成分摄入对于超重、肥胖及腹型肥胖的防治具有重要意义。