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小剂量奥氮平辅助右美托咪定对骨科术中全麻患者术后神经递质及不良事件的影响

Effect of low-dose olanzapine combined with dexmedetomidine on neurotransmitters and adverse events in patients under general anesthesia during orthopaedic surgery

作     者:余亚飞 高雁华 Yu Yafei;Gao Yanhua

作者机构:安阳市人民医院麻醉科河南安阳455000 

出 版 物:《青岛医药卫生》 (Qingdao Medical Journal)

年 卷 期:2023年第55卷第3期

页      面:175-179页

学科分类:1002[医学-临床医学] 10[医学] 100217[医学-麻醉学] 

基  金:河南省医学科技攻关项目LHGJ2021001182。 

主  题:骨科手术 全身麻醉 奥氮平 右美托咪定 镇痛效果 神经递质 不良事件 

摘      要:目的观察小剂量奥氮平辅助右美托咪定在骨科手术全麻中的应用效果及对患者神经递质、不良事件发生情况的影响。方法以2021年2月~2022年2月期间至安阳市人民医院接受手术治疗的120例骨折患者为研究对象,经抽签法,按1∶1比例将其分为观察组和对照组,每组60例,对照组术中予以常规全麻,观察组术中采用小剂量奥氮平+右美托咪定辅助全麻,比较两组患者的术中、术后镇痛效果,术后神经递质水平变化以及不良事件发生情况。结果术中,观察组的心率(HR)、血压(SBP、DBP)低于对照组,血氧饱和度(SpO_(2))高于对照组,体动发生率3.33%(2/60)低于对照组15.00%(9/60),术后1、3、7h的视觉模拟疼痛(VAS)评分低于对照组,自控镇痛泵(PCA)按压次数、停用时间低于对照组(P0.05);术后观察组的5-羟色胺(5-HT)、去甲肾上腺素(NE)、多巴胺(DA)低于对照组;麻醉药物副反应略高于对照组(P0.05),但术后并发症发生率低于对照组(P0.05)。结论应用小剂量奥氮平及右美托咪定辅助全麻可增强骨科手术患者的术中、术后镇痛效果,对抑制患者的神经递质水平、避免术后谵妄及其他不良事件发生风险均有积极意义。

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