右美托咪定联合地佐辛应用于腹腔镜胆囊切除术中对镇痛镇静效果、生命体征及应激指标的影响

作     者：朱雅萍 魏金聚 宋磊军 ZHU Ya-ping;WEI Jin-ju;SONG Lei-jun

作者机构：郑州市第七人民医院麻醉科河南郑州450000 

出 版 物：《黑龙江医学》 (Heilongjiang Medical Journal)

年 卷 期：2023年第47卷第12期

页      面：1459-1462页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

主　　题：腹腔镜 胆囊切除术 右美托咪定 地佐辛 镇痛 

摘      要：目的:探究在腹腔镜胆囊切除术(LC)中使用右美托咪定与地佐辛联合进行镇痛的效果。方法:选取2017年6月30日—2019年6月30日郑州市第七人民医院收治的90例进行LC患者作为研究对象,采用随机数表法将其均分为3组(对照组、单药组、联合组),每组各30例。对照组予以生理盐水;单药组予以右美托咪定;联合组予以右美托咪定与地佐辛联合。观察3组患者手术时间、苏醒时间及术中丙泊酚用量;记录围术期3组患者平均动脉压(MAP)、心率(HR)变化情况;比较3组患者术后疼痛程度、镇静情况以及术前术后应激指标血糖(Glu)和皮质醇(Cor)水平表达情况。结果:术后,3组患者Glu、Cor水平较术前有明显升高,差异有统计学意义(F=10.820、134.713,P0.05)。联合组术后1 h、6 h、12 h、24 h视觉模拟评分法(VAS)评分明显低于单药组和对照组,差异有统计学意义(F=94.057、106.629、101.887、160.437,P0.05)。联合组术后1 h、6 h Ramsay评分明显高于单药组和对照组,差异有统计学意义(F=70.511、29.508,P0.05)。联合组拔出插管时的MAP和HR明显低于单药组和对照组,差异有统计学意义(F=54.866、74.009,P0.05)。结论:在LC中联合应用右美托咪定与地佐辛,有明显的镇痛、镇静效果,同时还能减少术中丙泊酚用量,降低应激水平,临床具有较高安全性。