肾脏混合性上皮间质肿瘤家族的临床及MRI征象分析

作     者：郭慧萍 郝雨薇 康欢欢 许伟 丁效蕙 张晓晶 赵建 白旭 叶慧义 王海屹 Guo Huiping;Hao Yuwei;Kang Huanhuan;Xu Wei;Ding Xiaohui;Zhang Xiaojing;Zhao Jian;Bai Xu;Ye Huiyi;Wang Haiyi

作者机构：解放军医学院北京100853 解放军总医院第一医学中心放射诊断科北京100853 解放军总医院第一医学中心病理科北京100853 

出 版 物：《中华放射学杂志》 (Chinese Journal of Radiology)

年 卷 期：2023年第57卷第6期

页      面：661-667页

核心收录：

学科分类：0831[工学-生物医学工程（可授工学、理学、医学学位）] 100207[医学-影像医学与核医学] 1002[医学-临床医学] 08[工学] 1010[医学-医学技术（可授医学、理学学位）] 0703[理学-化学] 100214[医学-肿瘤学] 0702[理学-物理学] 1009[医学-特种医学] 10[医学] 

基　　金：国家自然科学基金(81971580) 北京市自然科学基金(7222167) 

主　　题：癌,肾细胞 磁共振成像 混合性上皮间质肿瘤家族 Bosniak分类 

摘      要：目的探讨肾脏混合性上皮间质肿瘤家族(MESTF)的临床及MRI征象。方法回顾性分析2009年1月至2021年9月解放军总医院第一医学中心经病理确诊的42例MESTF患者的临床、MRI和病理资料。根据2019版Bosniak分类系统,分为囊性MESTF(36例)和囊实性MESTF(6例)。记录囊性和囊实性MESTF的R.E.N.A.L.肾肿瘤评分、病灶最大径、侧别、位置、边界、病变形状、生长方式、突向肾盂生长、出血、强化特点。分别应用2005版及2019版Bosniak分类标准对囊性MESTF进行分类,并分为低级别(Ⅰ、Ⅱ、ⅡF类)或高级别(Ⅲ、Ⅳ类)。采用独立样本t检验或Mann-Whitney U检验比较囊性和囊实性MESTF患者的年龄、R.E.N.A.L.肾肿瘤评分和病灶最大径,采用Pearsonχ^(2)检验、连续性校正χ^(2)检验或Fisher确切概率法比较临床特征、MRI征象及囊性MESTF在2005和2019版Bosniak分类系统中的分布差异。结果42例MESTF均为单发病灶,男25例、女17例,年龄(41±13)岁。相较于囊实性MESTF,囊性MESTF的生长方式更倾向于内生性生长(χ^(2)=17.77,P0.05)。在2005版Bosniak分类系统中低级别MESTF 7例、高级别MESTF 29例,2019版Bosniak分类系统中低级别24例、高级别12例,分布差异有统计学意义(χ^(2)=16.37,P0.001)。结论MESTF好发于中年患者且无明显性别偏倚,囊性MESTF多为内生性生长且在2019版Bosniak分类系统中多为低级别。