2019-2022年北京市某医院急性胃肠炎儿童粪便轮状病毒与腺病毒的抗原检测及临床分析

作     者：董静肖 李甜 晁爽 高远 周立雪 赵秀英 Dong Jingxiao;Li Tian;Chao Shuang;Gao Yuan;Zhou Lixue;Zhao Xiuying

作者机构：清华大学附属北京清华长庚医院(清华大学临床医学院)检验医学科北京102218 大连医科大学检验医学院大连116000 

出 版 物：《中华预防医学杂志》 (Chinese Journal of Preventive Medicine)

年 卷 期：2023年第57卷第4期

页      面：566-571页

核心收录：

学科分类：1002[医学-临床医学] 100202[医学-儿科学] 10[医学] 

基　　金：北京清华长庚医院研究基金(12017C1009)。 

主　　题：儿童 急性胃肠炎 轮状病毒 人腺病毒 流行病学 

摘      要：本文为一项单中心回顾性研究,分析2019年2月至2022年1月期间就诊于北京清华长庚医院儿科门诊的5岁以下急性胃肠炎患儿,通过胶体金免疫层析法检测粪便中轮状病毒(rotavirus,RV)和人腺病毒(human adenovirus,HAdV)抗原。剔除不符合病例及重复病例后纳入2896例,其中559例至少检出1种病毒抗原,将患儿按检测结果分为RV阳性组、HAdV阳性组、RV与HAdV双阳性组,采用χ^(2)检验、方差分析及非参数检验比较性别、年龄、季节分布、临床表现及相关实验室检查。结果显示,在2896例患儿送检的非重复样本中,RV抗原阳性率为6.21%(180/2896),HAdV抗原阳性率为10.91%(316/2896),RV与HAdV双阳性率为2.18%(63/2896)。2021年HAdV抗原阳性率为16.11%(178/1105),较2020年的6.20%(53/855)有显著升高。RV感染有明显的季节性,春、冬季是高发季节(χ^(2)=74.018,P0.001),而HAdV感染无明显季节性(χ^(2)=2.110,P=0.550),呈全年散发感染。RV感染患儿的发热、呕吐症状比例均显著高于HAdV感染组(χ^(2)=40.401,P0.001;χ^(2)=32.593,P0.001),但粪便中白细胞阳性率显著低于HAdV感染组(13.741,P0.01)。综上,关注RV和HAdV的流行病学变化对急性胃肠炎儿童的临床诊疗及疾病防控有重要意义。