右美托咪定不能降低腹腔镜下根治性肾切除术后急性和慢性肾脏病的发病率:基于倾向性评分匹配法

作     者：苏雨薇 孙闻 王迪 董钰妍 丁莹 徐龙河 刘永哲 Su Yuwei;Sun Wen;WANG Di;Dong Yuyan;DING Ying;XU Longhe;LIU Yongzhe

作者机构：中国人民解放军总医院第三医学中心麻醉科北京100059 山西医科大学麻醉学院山西太原030001 锦州医科大学研究生学院辽宁锦州121001 

出 版 物：《南方医科大学学报》 (Journal of Southern Medical University)

年 卷 期：2023年第43卷第4期

页      面：654-659页

核心收录：

学科分类：1002[医学-临床医学] 10[医学] 100217[医学-麻醉学] 

主　　题：右美托咪定 根治性肾切除术 急性肾损伤 倾向性评分匹配 

摘      要：目的研究右美托咪定(DEX)对腹腔镜下根治性肾切除术后肾功能的影响。方法选取2020年11月~2022年6月解放军总医院第三医学中心泌尿外科收治的282例接受腹腔镜下根治性肾切除术(LRN)的肾细胞癌(RCC)患者的临床资料。根据术中是否使用DEX分为右美托咪定组(D组)和对照组(C组),经倾向性评分匹配后,每组最终入组99例,比较两组患者急性肾损伤(AKI);收集到其中51例患者术后3个月~1年内的血肌酐(sCr),其中D组26例,C组25例,比较两组患者慢性肾脏病(CKD)的发生率。结果经倾向性评分匹配和显著协变量调整后,两组患者术后sCr、术后胱抑素C(CysC)、术后β2微球蛋白(β2-MG)、术后血红蛋白(Hb)、术后C反应蛋白(CRP)、拔管时间、AKI发生率、住院时间均无统计学意义(P0.05);D组的术中尿量显著多于C组,差异有统计学意义(P0.05)。结论DEX不能降低LRN术后AKI发生率和CKD的发生率。