消化内科老年患者医院感染病原菌分布、危险因素分析及对策研究

作     者：李雯 徐丹 成孟芹 Li Wen;Xu Dan;Cheng Mengqin

作者机构：重庆市急救医疗中心消化内科重庆400014 重庆市急救医疗中心预防保健与感染控制科重庆400014 重庆市急救医疗中心护理部重庆400014 

出 版 物：《重庆医科大学学报》 (Journal of Chongqing Medical University)

年 卷 期：2023年第48卷第4期

页      面：467-471页

学科分类：1007[医学-药学(可授医学、理学学位)] 100705[医学-微生物与生化药学] 1001[医学-基础医学(可授医学、理学学位)] 100103[医学-病原生物学] 10[医学] 

主　　题：消化内科 老年 医院感染 病原菌分布 危险因素 对策 

摘      要：目的:探讨消化内科老年患者医院感染病原菌分布、危险因素分析及对策研究。方法:选取2019年5月至2022年10月收治的265例消化内科老年患者作为研究对象,根据患者住院期间是否发生感染分为感染组(n=87)与非感染组(n=178),观察消化内科并发医院感染老年患者的感染部位及经菌株分离培养后的病原菌分布情况;采用二元logistic回归模型分析影响消化内科老年患者并发医院感染的危险因素。结果:265例消化内科老年患者发生感染共87例,其中呼吸道感染33例、泌尿系统感染15例、消化系统感染20例、皮肤软组织感染13例、导管相关血流感染6例。87例消化内科并发医院感染老年患者经细菌培养分离出87株病原菌,其中革兰阳性菌共28株(32.18%),革兰阴性菌共52株(59.77%),真菌共7株(8.05%)。感染组与非感染组在性别、病程、高血压史、吸烟史、饮酒史、体质指数等基线资料比较中,差异无统计学意义(P0.05);而在年龄、抗生素使用时间、住院时间、机械通气、糖尿病、留置导尿管、血红蛋白、白蛋白、留置胃管等基线资料比较中,差异具有统计学意义(P70岁、抗生素使用时间48 h、住院时间15 d、机械通气、糖尿病、留置导尿管、血红蛋白90 g/L、白蛋白30 g/L、留置胃管是影响消化内科老年患者并发医院感染的独立危险因素(P0.05)。结论:消化内科并发医院感染老年患者病原菌中以金黄色葡萄球菌、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌占主导位置,且医院感染发生与年龄、抗生素使用时间、住院时间、机械通气、糖尿病、留置导尿管、血红蛋白90 g/L、白蛋白30 g/L、留置胃管等因素有关,临床应提高重视,通过予以相关干预措施,降低医院感染发生率。