未离断Roux-en-Y对比毕Ⅱ吻合对远端胃癌患者腹腔镜D2根治术后并发症和生活质量的影响

作     者：周才进 欧雯婷 孙利君 陈日红 吴家园 徐飞鹏 许庆文 Zhou Caijin;Ou Wenting;Sun Lijun;Chen Rihong;Wu Jiayuan;Xu Feipeng;Xu Qingwen

作者机构：广东医科大学附属医院胃肠外科湛江524001 

出 版 物：《中华实验外科杂志》 (Chinese Journal of Experimental Surgery)

年 卷 期：2023年第40卷第3期

页      面：532-536页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

基　　金：广东医科大学附属医院院内资助类临床研究项目(YJ2017-059-032017A01011) 

主　　题：胃癌 吻合 术后并发症 随机对照研究 

摘      要：目的比较未离断Roux-en-Y(uncut Roux-en-Y)和毕Ⅱ(BillrothⅡ)吻合应用于远端胃癌腹腔镜D2根治术的治疗效果。方法将2018年1月至2020年6月在广东医科大学附属医院行腹腔镜D2根治术的336例远端胃癌患者按照1∶1的比例随机分为试验组(uncut Roux-en-Y吻合)与对照组(BillrothⅡ吻合)。比较两组的术后并发症的发生率、营养状况、生活质量和手术相关指标。结果试验组患者术后反流性胃炎、胆汁反流、胃潴留和倾倒综合症的发生率分别为4.2%、4.8%、4.2%和3.0%,显著低于对照组(14.9%、22.0%、10.7%和13.1%),差异有统计学意义(χ^(2)=11.191、21.579、5.229、11.639,P0.05)。结论与BillrothⅡ吻合比较,uncut Roux-en-Y吻合能有效降低术后并发症的发生率,改善术后的营养状况和生活质量,具有较好的安全性。