青蒿琥酯对猪心肺复苏后心脑损伤的保护作用

作     者：周萍萍 章杰 嵇朝晖 徐杰丰 张茂 Zhou Ping-ping;Zhang Jie;Ji Chao-hui;Xu Jie-feng;Zhang Mao

作者机构：浙江大学医学院附属第二医院急诊医学科、浙江省严重创伤与烧伤诊治重点实验室、浙江省急危重症临床医学研究中心浙江杭州310009 湖州市第一人民医院急诊医学科浙江湖州313000 

出 版 物：《中国急救医学》 (Chinese Journal of Critical Care Medicine)

年 卷 期：2023年第43卷第4期

页      面：319-324页

核心收录：

学科分类：1006[医学-中西医结合] 10[医学] 100602[医学-中西医结合临床] 

主　　题：心脏骤停 心肺复苏 心肌损伤 脑损伤 炎症反应 细胞凋亡 青蒿琥酯 猪 

摘      要：目的探讨青蒿琥酯(ART)对猪心肺复苏(CPR)后心脑损伤的保护作用。方法国产健康白猪24头,体质量(36.63±2.55)kg,应用随机数字表法分为三组:假手术组(Sham组,n=6)、CPR组(n=10)、ART组(n=8)。CPR组和ART组采用电刺激诱发室颤9 min、CPR 6 min的方法制作心脏骤停复苏模型。Sham组不经历心脏骤停。在制作模型后5 min时,ART组静脉注射青蒿琥酯4.8 mg/kg,维持2 h。另外两组输注等量溶媒。分别于基线及复苏后1、2、4、24 h检测血心肌肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、钙结合蛋白S100 B(S100B)水平。复苏后24 h实验猪安乐死,获取心脏及大脑组织,检测肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素1β(IL-1β)及细胞凋亡指数。结果与Sham组比较,CPR组血cTnI、CK-MB、NSE、S100B在复苏后1、2、4、24 h均明显升高(P0.05]。结论青蒿琥酯能通过抑制炎症反应、抗细胞凋亡途径,减轻猪心脏骤停复苏后的心脑损伤。