通窍活血汤对蛛网膜下腔出血大鼠的神经保护作用及机制研究

作     者：魏绪旺 朱平 郭志丽 金敏艳 沈斌 孙长忠 刘鹏鹏 高晨琛 WEI Xuwang;ZHU Ping;GUO Zhili;JIN Minyan;SHEN Bin;SUN Changzhong;LIU Pengpeng;GAO Chenchen

作者机构：浙江中医药大学附属嘉兴中医院浙江嘉兴314015 嘉兴学院实验动物中心浙江嘉兴314001 

出 版 物：《新中医》 (New Chinese Medicine)

年 卷 期：2023年第55卷第7期

页      面：15-20页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100204[医学-神经病学] 10[医学] 

基　　金：浙江省中医药科技计划项目(2021Z285) 嘉兴市科技计划民生科技创新研究项目(2021AD300222) 

主　　题：蛛网膜下腔出血 通窍活血汤 神经功能 核因子E2相关因子2-抗氧化反应元件 信号通路 

摘      要：目的:观察通窍活血汤对蛛网膜下腔出血(SAH)大鼠的神经保护作用,并探讨其作用机制。方法:将60只SD大鼠随机分为假手术组,模型组,通窍活血汤低、中、高(3、6、12 g/kg)剂量组各12只。采用改良二次枕大池注血法制作SAH大鼠模型。造模成功后,通窍活血汤低、中、高剂量组大鼠分别灌胃对应剂量的通窍活血汤溶液治疗,假手术组和模型组大鼠灌胃等量的0.9%氯化钠溶液,连续灌胃7 d。于治疗第1、3、5、7天评估各组大鼠Bederson神经功能评分;每组各取6只大鼠,在治疗第3、7天分批取材,采用酶联免疫吸附法检测各组大鼠海马组织肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)水平;免疫组织化学法测定各组大鼠醌氧化还原酶1(NQO-1)、核因子E2相关因子2(Nrf2)蛋白表达。结果:与假手术组比较,模型组大鼠在治疗第1、3、5、7天的Bederson神经功能评分均升高(P0.05);通窍活血汤中、高剂量组大鼠在治疗第5、7天的Bederson神经功能评分均较模型组降低(P0.05)。与假手术组比较,模型组大鼠治疗第3、7天海马组织中TNF-α、IL-1β含量明显升高(P0.01),海马齿状回区NQO-1、Nrf2蛋白表达明显降低(P0.01);与模型组比较,通窍活血汤低、中、高剂量组大鼠治疗第3、7天海马组织中TNF-α、IL-1β含量降低(P0.01),通窍活血汤低、中、高剂量组大鼠海马齿状回区NQO-1、Nrf2蛋白表达升高(P0.05)。结论:通窍活血汤可通过抗氧化应激,减轻炎性反应来改善SAH大鼠神经功能,其机制与调节Nrf2-抗氧化反应元件(Nrf2-ARE)信号通路下游NQO-1、Nrf2蛋白水平有关。