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基于超声内镜下胃小间质瘤特征表现的诊断预测列线图模型建立

A diagnostic prediction nomogram for small gastric stromal tumors based on features under endoscopicultrasonography

作     者:章雁 陈晔 孙会会 陈莹 熊杰 许树长 Zhang Yan;Chen Ye;Sun Huihui;Chen Ying;Xiong Jie;Xu Shuchang

作者机构:同济大学附属同济医院消化内科上海200065 

出 版 物:《中华消化内镜杂志》 (Chinese Journal of Digestive Endoscopy)

年 卷 期:2023年第40卷第2期

页      面:115-120页

学科分类:1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

基  金:上海市科学技术委员会资助项目(19411951604) 

主  题:超声检查 列线图 胃小间质瘤 诊断预测模型 

摘      要:目的建立基于超声内镜下特征表现的胃小间质瘤诊断预测列线图模型。方法回顾性收集2015年6月-2021年8月于同济大学附属同济医院消化内科行内镜下切除的长径60岁(OR=2.815, 95%CI:1.148~6.900, P=0.024)、病灶位于贲门/胃底(OR=5.210, 95%CI:1.225~22.165, P=0.025)、起源于固有肌层(OR=6.404, 95%CI:2.262~18.135, P0.001)、呈腔外生长(OR=6.024, 95%CI:1.252~28.971, P=0.025)是在超声内镜下诊断胃小间质瘤的独立影响因素, 并以上述4个因素作为预测变量构建超声内镜下胃小间质瘤诊断预测列线图模型。该模型在建模组和验证组的ROC曲线下面积分别为0.834(95%CI:0.765~0.903)和0.780(95%CI:0.667~0.893)。Hosmer-Lemeshow拟合优度检验结果显示该模型具有较好的拟合度(建模组χ^(2)=10.23, P=0.176;验证组χ^(2)=2.62, P=0.918)。Bootstrap法绘制模型的校准图显示建模组和验证组的校准曲线与标准曲线均贴合良好。结论基于超声内镜下特征表现的胃小间质瘤诊断预测列线图模型具有良好的区分度和校准度, 为内镜医师在超声内镜下诊断胃小间质瘤提供了可视化参考工具。

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