2009—2018年河南省艾滋病二线抗病毒治疗病毒抑制失败影响因素分析

作     者：朱柯颖 许前磊 李鹏宇 贾皇超 姜琦 刘亚楠 金艳涛 郭会军 ZHU Ke-ying;XU Qian-lei;LI Peng-yu;JIA Huang-chao;JIANG Qi;LIU Ya-nan;JIN Yan-tao;GUO Hui-jun

作者机构：河南中医药大学 河南中医药大学第一附属医院 

出 版 物：《现代预防医学》 (Modern Preventive Medicine)

年 卷 期：2023年第50卷第4期

页      面：718-723+761页

学科分类：1004[医学-公共卫生与预防医学(可授医学、理学学位)] 100401[医学-流行病与卫生统计学] 10[医学] 

基　　金：国家自然科学基金项目(81873187) 河南省中医药科学研究专项(2019JDZX2045,2022ZY1042) 河南省特色骨干学科中医学学科建设项目(STG-ZYXKY-2020031) 中原领军人才(ZYYCYU202012119) 

主　　题：艾滋病 二线抗病毒治疗 抗病毒治疗失败 影响因素 

摘      要：目的 探讨河南艾滋病中医项目地区转服二线抗病毒治疗的艾滋病病毒(human immunodeficiency virus, HIV)感染者/艾滋病人(acquired immune deficiency syndrome, AIDS)治疗1年后发生病毒抑制的失败率和影响因素。方法 通过河南省“艾滋病常规治疗数据库收集河南省艾滋病中医项目地区2009年1月至2018年12月期间转服二线抗病毒药物HIV/AIDS患者抗病毒情况的相关信息等数据。采用logistic回归分析二线抗病毒治疗的HIV/AIDS患者治疗1年后发生失败的影响因素。结果 4 118名患者HIV/AIDS患者纳入本回顾性队列研究进行分析，多因素分析显示：年龄50岁(OR=1.235,95%CI:1.053～1.448),感染途径为输血(OR=1.566,95%CI:1.238～1.980),HIV阳性时长6年(OR=1.676,95%CI:1.206～2.330),抗病毒治疗初始方案为D4T+3TC+EFV/NVP(OR=1.385,95%CI:1.135～1.691),CD4+T淋巴细胞计数小于200个/μl均为二线抗病毒失败的危险因素；婚况为无配偶(OR=0.798,95%CI:0.651～0.979),抗病毒治疗时长5年(OR=0.740,95%CI:0.600～0.912)均为二线抗病毒治疗的保护性因素。结论 HIV/AIDS患者二线抗病毒治疗后满1抗病毒抑制失败率26.2%,但影响因素较多，应采取相应的干预措施，提高二线抗病毒的疗效。