硬膜外镇痛对新生儿乳房爬行中寻乳行为及母乳喂养的影响

作     者：庞艳 陈绍传 王鑫 涂素华 Pang Yan;Chen Shaochuan;Wang Xin;Tu Suhua

作者机构：成都市妇女儿童中心医院产科成都611731 成都市妇女儿童中心医院护理部成都611731 西南医科大学附属医院产科泸州646000 

出 版 物：《中国实用护理杂志》 (Chinese Journal of Practical Nursing)

年 卷 期：2023年第39卷第4期

页      面：255-259页

学科分类：1004[医学-公共卫生与预防医学(可授医学、理学学位)] 1002[医学-临床医学] 100211[医学-妇产科学] 100404[医学-儿少卫生与妇幼保健学] 10[医学] 

基　　金：中华医学会杂志社2021-2022年护理学科研究课题重点项目(CMAPH-NRP2021006) 

主　　题：母乳喂养 镇痛 硬膜外 乳房爬行 寻乳行为 

摘      要：目的分析硬膜外分娩镇痛对新生儿乳房爬行中寻乳行为及母乳喂养的影响。方法本研究为观察性研究,根据横断面研究公式及纳排标准纳入2020年3—9月在成都市妇女儿童中心医院行阴道分娩的150例产妇及其足月儿为研究对象,对新生儿在乳房爬行中出现寻乳行为的时间进行观察记录,并按照孕产妇是否使用硬膜外镇痛分为镇痛与未镇痛2组,进行结局变量的分析。结果成功乳房爬行的新生儿有81例,失败者有69例,其中94例产妇行硬膜外镇痛,56例未行硬膜外镇痛。使用硬膜外镇痛对乳房爬行及新生儿寻乳行为出现时间并无影响(P0.05)。使用硬膜外镇痛产妇的新生儿母乳喂养测量工具(IBFAT)总分及喂养时机、觅食、吸吮、含住乳头4个维度得分分别为9(7,10)、3(2,3)、2(2,3)、2(1,2)、2(1,2)分,低于未镇痛产妇的10(8,10)、3(3,3)、3(2,3)、2(2,2)、2(1,2)分,差异均有统计学意义(Z值为-6.36~-4.32,均P0.05)。结论临床使用硬膜外镇痛时,医务人员需抓住用药最佳时机,注意持续监测使用药物时长及使用剂量,在发挥药物镇痛作用的同时,也需最小化不良结局,降低镇痛药物对母乳喂养的影响。