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关于建立本地区人群血栓弹力图参数参考范围必要性的探讨

A Discussion on the Necessity of Establishing the Reference Range ofThromboelastography Parameters in Local Population

作     者:王彦 杨璐 桂萍 潘纪春 WANG Yan;YANG Lu;GUI Ping;PAN Jichun

作者机构:北京市朝阳区双桥医院检验科北京100121 中国人民解放军总医院第一医学中心输血科北京100853 中国人民解放军总医院第三医学中心输血科北京100853 

出 版 物:《标记免疫分析与临床》 (Labeled Immunoassays and Clinical Medicine)

年 卷 期:2022年第29卷第10期

页      面:1700-1703页

学科分类:1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含:普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学] 

基  金:建立多元化大剂量输血策略对降低战创伤性凝血功能障碍的作用研究(编号:14QNP106) 

主  题:血栓弹力图 参考范围 参数R 白细胞 血小板 

摘      要:目的探讨建立本地区人群血栓弹力图(TEG)参考范围的必要性,分析TEG检测的影响因素。方法依据美国临床和实验室标准化协会(CLSI)C28-A3的文件规范,对本地区202名健康志愿者进行TEG、生化和血常规检测,根据厂家参考范围,分析样本参数(R、K、α-Angle、MA)的特异性,根据生化及血常规参数结果进行亚组分析,探讨TEG检测的影响因素。结果202名志愿者TEG参数有22.8%(46/202)至少有1项在厂家参考范围之外,特异性为77.2%,与厂家设定的95%准确率存在显著差异。分析生化和血常规结果并分为正常组、PLT组、WBC组、GLU组、TG组和HCT组,结果发现:与正常组相比,参数K、α-Angle和MA在PLT组和WBC组的差异具有统计学意义(P0.05)。参数R是造成TEG参数整体特异性较低的主要原因,正常组与5个异常组间差异无统计学意义(P0.05),不受上述参数的影响。参数R在不同性别、不同年龄间差异无统计学意义(P0.05)。结论本地区人群只有参数R须通过多中心共同建立参考范围。白细胞和血小板对TEG参数K、α-Angle和MA值的检测有影响。

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