基于CT图像的后交叉韧带低位胫骨隧道的解剖定位研究

作     者：滕元君 王遵林 杨俊 陈思捷 谭念 韩思彤 达丽隽 郭来威 韵向东 夏亚一 Teng Yuanjun;Wang Zunlin;Yang Jun;Chen Sijie;Tan Nian;Han Sitong;Da Lijuan;Guo Laiwe;Yun Xiangdong;Xia Yayi

作者机构：兰州大学第二医院骨科兰州730030 兰州大学第二临床医学院兰州730000 兰州大学第二医院肿瘤内科兰州730030 

出 版 物：《中华创伤骨科杂志》 (Chinese Journal of Orthopaedic Trauma)

年 卷 期：2022年第24卷第11期

页      面：992-997页

核心收录：

学科分类：0831[工学-生物医学工程（可授工学、理学、医学学位）] 08[工学] 

基　　金：国家自然科学基金(82060413) 甘肃省青年科技基金计划(21JR1RA154) 兰州大学第二医院萃英学子科研培育计划项目(CYXZ2021-17/CYXZ2021-25) 兰州大学2022年国家级大学生创新创业训练计划(202210730182) 兰州市城关区科技计划项目(2020JSCX0071)。 

主　　题：后交叉韧带 膝关节 性别因素 身高 CT图像 胫骨隧道 

摘      要：目的基于膝关节CT图像模拟后交叉韧带(PCL)低位胫骨隧道并测量相应解剖参数,为临床上准确定位该隧道的位置提供参考。方法回顾性分析2016年6月至2021年9月兰州大学第二医院骨科采集的201例健康膝关节CT图像,基于CT矢状图像模拟PCL低位胫骨隧道,并利用RadiAnt DICOM Viewer软件测量该隧道的相关解剖参数。测量主要指标包括:胫骨平台与胫骨隧道所成角度(ATPT)、胫骨隧道入口点与出口点到胫骨平台的垂直距离L1、L2;次要指标包括:胫骨平台后倾角(PSA)、胫骨解剖轴与胫骨隧道中心线所成角度(ATAA)、胫骨后斜坡线与胫骨隧道中心线所成角度(APST)、胫骨平台的前后径(APD)、胫骨后斜坡长度(LPTS)、胫骨隧道长度(LTT),并对测量结果根据身高(将身高分为1.00~1.60 m组、1.61~1.70 m组、≥1.71 m组)和性别分组进行分析。结果主要测量指标:ATPT为37.0°±4.5°,L1、L2分别为(57.8±7.4)、(34.5±3.3)mm。次要测量指标:PSA为128.1°±5.4°,ATAA为52.7°±4.1°,APST为89.1°±5.9°,APD为(32.9±2.6)mm,LPTS为(20.5±2.4)mm,LTT为(40.9±5.7)mm,将以上结果按性别分组后分析显示:PSA在男、女之间差异无统计学意义(P0.05);其余数据在男、女之间差异均有统计学意义(P0.05)。L1、L2、APD、LPTS、LTT在三组间比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论基于膝关节CT图像测量PCL低位胫骨隧道的主要测量指标:ATPT为37.0°±4.5°,L1、L2分别为(57.8±7.4)、(34.5±3.3)mm。性别与身高是以上测量指标的重要影响因素。