腹腔镜结直肠癌术后吻合口漏原因分析

作     者：周永辉 彭翔 邓建中 程龙庆 李志澄 朱佳成 郭校锡 ZHOU Yong-hui;PENG Xiang;DENG Jian-zhong;CHENG Long-qing;LI Zhi-cheng;ZHU Jia-cheng;GUO Xiao-xi

作者机构：佛山市第一人民医院胃肠外科广东省佛山市528000 

出 版 物：《中华医学杂志》 (National Medical Journal of China)

年 卷 期：2012年第92卷第36期

页      面：2553-2555页

核心收录：

学科分类：1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

主　　题：结直肠肿瘤 吻合口 危险因素 腹腔镜检查 

摘      要：目的探讨可能引起腹腔镜结直癌术后吻合口漏的原因。方法回顾性分析1999年7月至2010年6月于广东省佛山市第一人民医院接受腹腔镜手术治疗并行肠吻合的1462例结直癌患者病历资料。Logistie回归方法分析吻合口漏发生的危险因素，吻合口漏的年度发生率分析采用趋势x2检验。结果1462例手术患者中发生吻合口漏30例，发生率为2．1％。吻合口漏的发生与患者的体质指数、肿瘤部位、肿瘤大小及手术时间均有关（x2=6．117、50．167、36．693、4．481，P=0．013、0．000、0．000、0．034），与性别、年龄、病理类型均无关（P：0．871、0．775、1．000）。肿瘤部位（腹膜反折下）为影响吻合口漏发生的独立危险因素，相对危险度为2．056。吻合口漏的年度发生率差异无统计学意义（x2=1．827，P=0．176）。结论腹腔镜结直肠癌术后吻合口漏发生与患者的体型、肿瘤部位、肿瘤大小及羊术时间有关．肿瘤部位（腹膜反折下）为影响吻合口漏发牛的独寺危险因素．