1例伏立康唑血药浓度异常的CYP2C19超快代谢型危重症的病例分析
Analysis of CYP2C19 ultrafast metabolic critical illness with abnormal voriconazole blood concentration作者机构:江苏省无锡市新吴区新瑞医院药学部无锡214021 上海交通大学医学院附属瑞金医院急诊重症监护室上海200025 上海交通大学医学院附属瑞金医院药剂科上海200025
出 版 物:《中国临床药学杂志》 (Chinese Journal of Clinical Pharmacy)
年 卷 期:2022年第31卷第6期
页 面:454-456页
学科分类:1007[医学-药学(可授医学、理学学位)] 1006[医学-中西医结合] 100706[医学-药理学] 100602[医学-中西医结合临床] 10[医学]
基 金:上海市医苑新星青年医学人才项目[编号SHWRS(2020)_120]
主 题:基因多态性 伏立康唑 血药浓度 药物相互作用 危重症 不良反应
摘 要:报道1例女性危重症患者,因多次肠道出血而予经验性使用伏立康唑抗真菌治疗后出现视觉异常。经监测发现该患者体内伏立康唑血药浓度偏低(部分监测点血药浓度低于检测限),AUC_(0-24)为3.7115 mg·L^(-1)·h^(-1)。经代谢酶基因型检测,该患者为CYP2C19超快代谢型(UM)。药师结合患者的原发病、合并用药及基因多态性等方面讨论了伏立康唑浓度异常的原因,并提出了处置办法。