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乡村一体化改革对乡村医生组织支持感的影响研究——以山西省紧密型县域医共体为例

Study on the impact of rural integration reform on the sense of organizational support of rural doctors——a case study of compact county medical community in Shanxi Province

作     者:张含璇 李建涛 原效国 牛保珠 魏美琪 程蒙 马阳阳 ZHANG Han-xuan;LI Jian-tao;YUAN Xiao-guo;NIU Bao-zhu;WEI Mei-qi;CHENG Meng;MA Yang-yang

作者机构:山西医科大学管理学院 山西省卫生健康委员会 

出 版 物:《现代预防医学》 (Modern Preventive Medicine)

年 卷 期:2022年第49卷第20期

页      面:3753-3758页

学科分类:12[管理学] 1204[管理学-公共管理] 120402[管理学-社会医学与卫生事业管理(可授管理学、医学学位)] 1004[医学-公共卫生与预防医学(可授医学、理学学位)] 10[医学] 

基  金:山西省软科学研究计划项目(2019041049-1) 山西省高等学校人文社会科学重点研究基地项目(201801018) 

主  题:乡村一体化 乡村医生 组织支持感 

摘      要:目的 了解紧密型县域医共体背景下乡村医生组织支持感情况,分析“乡村一体化改革对乡村医生组织支持感的影响。方法 使用组织支持感量表对目的抽样和多阶段整群随机抽样选取的山西省417名乡村医生进行调查,运用描述性分析、t检验、多元线性回归分析、访谈法对村医相关数据进行分析。结果 乡村医生组织支持感总得分为(3.30±0.534);三县中组织支持感总平均得分最高为全部实行乡村一体化改革的W县(3.47±0.449),部分乡镇实行乡村一体化管理的J县次之(3.42±0.477),未实行乡村一体化管理的Y县最低(3.00±0.547)。J县与Y县以及Y县与W县的总体组织支持感(tJY=6.752,tYW=-7.878)、感受的组织支持(tJY=4.628,tYW=-5.874)、情感支持(tJY=5.127,tYW=-5.450)、组织奖励(tJY=15.397,tYW=-18.240)、上级支持(tJY=2.745,tYW=-3.041)维度得分的组间差异性显著(P0.01),J县和W县得分均高于Y县。多元线性回归结果显示,实验组Ea、Eb组织支持感总得分分别高于对照组Ca、Cb,差异具有统计学意义(t=8.319、P0.01,t=2.969、P=0.004)。结论 相较于其他医务人员,紧密型县域医共体背景下乡村医生组织支持感整体较低,其中未实行“乡村一体化管理地区的村医尤甚;“乡村一体化改革会增加乡村医生组织支持感。

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