危重症患者的“肥胖悖论”现象:神话还是现实

作     者：刘嘉璐 李爱民 

作者机构：山西医科大学第一临床医学院太原030001 山西医科大学第一医院呼吸与危重症医学科国家卫生健康委尘肺病重点实验室呼吸疾病山西省重点实验室太原030001 

出 版 物：《中华结核和呼吸杂志》 (Chinese Journal of Tuberculosis and Respiratory Diseases)

年 卷 期：2022年第45卷第11期

页      面：1164-1168页

核心收录：

学科分类：100218[医学-急诊医学] 1002[医学-临床医学] 1010[医学-医学技术（可授医学、理学学位）] 10[医学] 

主　　题：正常体重 临床医生 肥胖悖论 危重症患者 多系统疾病 肥胖患者 适应性变化 脂肪组织 

摘      要：随着肥胖患病率逐年上升,危重症中超重和肥胖患者分别达到34%和15%~20%。危重症肥胖患者存在药动学和药效学改变、患多系统疾病风险增加及营养支持等诸多挑战,因此临床医生认为肥胖患者预后不佳。然而,近年来许多研究发现危重症患者中存在肥胖悖论,即与正常体重患者相比,超重或肥胖患者病死率降低。但目前关于肥胖悖论的具体机制尚无定论,可能与危重症期间脂肪组织多样化功能及适应性变化、肥胖表型等密切相关。因此,本文综述危重症肥胖悖论现象的相关研究进展,为危重症肥胖悖论相关机制研究提供全新的视野,从而为提高肥胖患者的救治成功率提供理论依据。