超声引导下胸椎旁阻滞对胸腔镜肺叶切除术后镇痛效果的影响

作     者：袁方 任胜杰 郎堡 

作者机构：潍坊医学院麻醉学院261042 淄博市中心医院麻醉科 潍坊市人民医院麻醉科 

出 版 物：《临床麻醉学杂志》 (Journal of Clinical Anesthesiology)

年 卷 期：2022年第38卷第9期

页      面：1001-1003页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100217[医学-麻醉学] 10[医学] 

主　　题：肺癌发病率 早期肺癌 肋间神经 术后镇痛效果 胸腔镜手术 胸科手术 交通支 外科手术 

摘      要：肺癌发病率在全球范围内呈上升趋势,是目前导致死亡人数最多的恶性肿瘤,且在未来近10年内,在中国肺癌的死亡率将持续升高[1]。早期肺癌首选的治疗方式是外科手术[2]。胸科手术被认为是术后疼痛最严重的外科手术之一[3]。虽然胸腔镜手术创伤较小,但术后仍存在较为严重的疼痛,且胸腔镜术后慢性疼痛(chronic postsurgical pain,CPSP)发生率达30%左右[4]。术后疼痛控制不佳会增加肺炎、肺不张等术后并发症的发生率,延缓术后康复,降低患者术后生活质量[5]。胸椎旁阻滞(thoracic paravertebral block,TPVB)是将局麻药注射至胸椎旁间隙中,胸椎旁间隙包含脊神经背支、交通支和交感神经链以及肋间神经,TPVB可以达到对单侧躯体感觉神经、运动神经和交感神经阻滞的效果。本研究旨在评价超声引导下TPVB对胸腔镜肺叶切除术患者术后疼痛影响,以期为临床提供参考。