糖尿病肾脏病患者骨质疏松的危险因素Logistic回归分析

作     者：杨帆 丁俊 吴艳 邢昌赢 YANG Fan

作者机构：南京医科大学第一附属医院肾内科江苏南京210000 安徽省芜湖市第二人民医院安徽芜湖241000 

出 版 物：《河北医学》 (Hebei Medicine)

年 卷 期：2022年第28卷第9期

页      面：1524-1529页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

基　　金：江苏省医学创新团队“慢性肾脏病矿物质与骨异常” (编号:CXTDA2017011) 

主　　题：糖尿病肾脏病 骨质疏松 危险因素 保护因素 

摘      要：目的:分析糖尿病肾脏病患者骨质疏松的相关危险因素。方法:选取2018年9月至2021年9月我院收治的DKD患者243例,按X线骨密度仪检查结果将患者分为骨质疏松组(OP组)119例和非骨质疏松组(NOP组)124例,比较两组患者一般资料,采用多因素Logistic分析影响DKD患者发生OP的相关因素,并绘制ROC曲线分析Klotho、FGF-23对DKD患者发生OP的诊断价值。结果:OP组与NOP组患者在性别、GFR、BMI、Klotho、FGF-23方面比较,差异有统计学意义(P0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,性别、FGF-23是影响DKD患者发生OP的危险因素,而Klotho是影响DKD患者发生OP的保护因素(P0.05);ROC曲线分析结果显示,Klotho、FGF-23截断值分别取333.33ng/L、347.46ng/L时,Klotho、FGF-23诊断DKD患者发生OP的曲线下面积为0.700(95%CI:0.635~0.765)、0.659(95%CI:0.591~0.728),敏感度和特异度分别为59.7%和71.8%、56.3%和72.6%。结论:女性、高FGF-23水平是促进DKD患者发生OP的危险因素,而高Klotho水平是抑制DKD患者发生OP的保护因素,Klotho、FGF-23对DKD患者发生OP均具有较好的诊断价值。