儿童特发性间质性肺炎6例临床分析

作     者：陈蒙 王瑞珠 孟凡青 方乔乔 赵德育 Chen Meng;Wang Ruizhu;Meng Fanqing;Fang Qiaoqiao;Zhao Deyu

作者机构：南京医科大学附属儿童医院呼吸科南京210008 南京医科大学附属儿童医院放射科南京210008 南京大学医学院附属南京鼓楼医院病理科南京210008 

出 版 物：《中华儿科杂志》 (Chinese Journal of Pediatrics)

年 卷 期：2022年第60卷第9期

页      面：930-934页

核心收录：

学科分类：1002[医学-临床医学] 100202[医学-儿科学] 10[医学] 

主　　题：肺疾病,间质性 儿童 糖皮质激素类 预后 

摘      要：目的分析6例儿童特发性间质性肺炎(IIP)的临床特点和预后转归。方法回顾性分析2015年1月至2020年3月在南京医科大学附属儿童医院住院的6例IIP患儿的临床表现、辅助检查、治疗方法以及预后转归等信息。结果6例患儿中男2例、女4例,起病年龄4.8~10.6岁。6例患儿均为亚急性起病,症状均为咳嗽、气促伴发绀。6例患儿肺高分辨CT(HRCT)均为两肺弥漫性片絮影,其中2例伴有网格状影。5例患儿的肺功能为中至重度混合性通气功能障碍。4例患儿行肺活检病理检查。6例患儿的治疗药物均为全身糖皮质激素,其中2例联合吸入糖皮质激素。4例患儿为隐源性机化性肺炎(COP),其肺HRCT恢复正常的时间为1~11个月。2例患儿为非特异性间质性肺炎(NSIP),其肺HRCT残留纤维化病灶,有剧烈运动不耐受。6例患儿停用全身激素后随访1年至6年5个月,均无复发。结论儿童IIP的临床特点为亚急性起病,以咳嗽、气促伴发绀为症状,肺HRCT示两肺弥漫性片絮影,常见类型为COP和NSIP。儿童IIP全身糖皮质激素治疗有效,总体预后良好。