听神经发育不良患者人工耳蜗植入术后听神经反应特点分析

作     者：罗建芬 晁秀华 王睿婕 樊兆民 王海波 徐磊 LUO Jianfen;CHAO Xiuhua;WANG Ruijie;FAN Zhaomin;WANG Haibo;XU Lei

作者机构：山东大学附属山东省耳鼻喉医院 山东省听力重建重点实验室 山东省人工听觉工程技术研究中心 

出 版 物：《中华耳科学杂志》 (Chinese Journal of Otology)

年 卷 期：2018年第16卷第6期

页      面：816-821页

核心收录：

学科分类：1002[医学-临床医学] 100213[医学-耳鼻咽喉科学] 10[医学] 

主　　题：人工耳蜗 听神经发育不良 听神经 电诱发听神经复合动作电位 

摘      要：目的分析听神经发育不良患者人工耳蜗植入后引发听神经反应的刺激电量与正常者的区别以及听神经发育不良患者耳蜗不同区域听神经的功能状态是否相同。方法听神经发育不良人工耳蜗植入患者11例,其中男6例,女5例,平均年龄3.94±2.18年,术前均行颞骨HRCT和内听道MRI检查,明确诊断为听神经发育不良;筛选年龄相近的听神经发育正常的人工耳蜗植入患者8例作为对照组。全部患者均单耳植入澳大利亚CI24 RECA植入体,应用Custom sound EP (4.0)软件,分别对3,6,9,12,15,18,21号电极进行ECAP阈值的测试。结果 1. CND组与对照组间在3,12,21号电极处ECAP阈值刺激电量均存在明显的统计学差异(P0.05)3. CND组内各个电极ECAP阈值引出率亦不相同,3号电极引出率100%(11/11),6、9号电极ECAP引出率72.7%(8/11),12、15、18号电极ECAP引出率45.4%(5/11),21号电极ECAP引出率27.2%(3/11)。结论听神经发育不良的患者,需要采用较高的刺激电量才能引起听神经的反应;听神经发育不良患者低频区域听神经的功能明显低于高频区域,低频区域需要比高频区域更高的刺激电量;听神经发育不良患者在调试编程时需要采用较低的刺激速率及较大的脉宽。