学龄前儿童中重型颅脑损伤预后不良的危险因素

作     者：冯洋 杨华 刘潇 彭瀚 林鸿溢 曾茜 李阳艳 FENG Yang;YANG Hua;LIU Xiao;PENG Han;LIN Hongyi;ZENG Xi;LI Yangyan

作者机构：贵州医科大学临床医学院贵州贵阳550004 贵州医科大学附属医院神经外科贵州贵阳550004 重庆医科大学附属儿童医院呼吸内科重庆400014 

出 版 物：《西部医学》 (Medical Journal of West China)

年 卷 期：2022年第34卷第5期

页      面：719-723页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学] 

基　　金：贵州省科技计划项目(LH-2016-2905) 

主　　题：学龄前儿童 颅脑创伤 预后不良 危险因素 GOS GCS 

摘      要：目的探讨学龄前儿童中重型颅脑损伤(TBI)预后不良的危险因素。方法纳入2015年1月~2020年12月贵州医科大学附属医院神经外科收治的学龄前中重型颅脑损伤患儿245例,按照格拉斯哥预后评分(GOS)分为预后良好组189例与预后不良组56例。采用多因素Logistic回归分析预后的独立危险因素。结果单因素分析结果显示,主诉、受伤机制、入院儿童格拉斯哥昏迷评分(GCS)、入院Rotterdam CT评分、是否脑干损伤、是否合并伤、是否感染、有无并发症、首次血清钙与白蛋白、凝血功能是否异常的比较,差异有统计学意义(P0.05)。Logistic回归分析显示,脑干损伤、入院GCS、并发症、首次血清钙是患儿预后不良的危险因素。结论客观全面的评估学龄前TBI患儿的临床症状十分重要,TBI患儿预后不良的危险因素可有效交代病情并指导下一步治疗。