格列本脲对糖尿病大鼠心房重构及心房颤动诱发的影响

作     者：霍宁 詹晓萍 周梦竹 张跃 梁雪 李广平 刘长乐 HUO Ning;ZHAN Xiaoping;ZHOU Mengzhu;ZHANG Yue;LIANG Xue;LI Guangping;LIU Changle

作者机构：天津市心血管病离子与分子机能重点实验室天津心脏病学研究所天津医科大学第二医院心脏科300211 

出 版 物：《天津医药》 (Tianjin Medical Journal)

年 卷 期：2022年第50卷第3期

页      面：253-258页

学科分类：1002[医学-临床医学] 10[医学] 

基　　金：天津市应用基础与前沿技术研究计划(青年项目)(15JCQNJC10200 18JCQNJC82600)。 

主　　题：心房颤动 糖尿病 格列本脲 心房重构 心肌纤维化 

摘      要：目的探究格列本脲(GLB)对糖尿病(DM)大鼠心房重构及心房颤动(AF)诱发的影响。方法将48只SD大鼠按随机数字表法分为3组:对照组(Ctl组)、糖尿病组(DM组)和糖尿病+格列本脲组(GLB组),每组16只。采用链脲佐菌素法建立DM动物模型,GLB组大鼠每日灌胃服用GLB(10 mg/kg),动物于相同条件下饲喂6周,记录第6周空腹血糖及体质量。6周后进行心脏超声检查,记录舒张早期波峰值速度(E)、舒张晚期波峰值速度(A)、左心房内径、左心室射血分数、左心室短轴缩短率、E/A、肺动脉血流加速时间、平均肺动脉压、收缩与舒张期室间隔、左心室内径和左心室后壁厚度;无创血压计检测大鼠心率、收缩压和舒张压,计算平均动脉压。在体电生理实验检测大鼠房室文氏周长、窦房结恢复时间、有效不应期、AF诱发率;心外膜激活映射标测实验检测绝对不均匀指数与传导相对异质性、心外膜传导速度;Masson染色检测左心房间质纤维化,计算胶原容积分数(CVF)。结果与DM组相比,GLB组心脏体质量比、心室体质量比降低,左心房内径减小(P0.05)。DM组较Ctl组心外膜传导速度降低,传导相对异质性增加;与DM组相比,GLB组心外膜传导速度提高(P0.05),传导相对异质性差异无统计学意义。GLB组较DM组R-R间期缩短,AF诱发率下降(P0.05)。GLB组和DM组较Ctl组心房肌纤维化程度加重,CVF增大(P0.05)。GLB组较DM组心房肌纤维化程度减轻,CVF减小(P0.05)。结论DM可促进大鼠心房组织纤维化,与AF发病有关,GLB可以通过延缓DM大鼠心肌组织纤维化进展来降低AF诱发率。