丝裂原活化的蛋白激酶p38在健脾清化方改善大鼠慢性肾衰竭中的意义

作     者：马晓红 邹赟 张悦 何立群 MA Xiaohong;ZOU Yun;ZHANG Yue;HE Liqun

作者机构：上海中医药大学附属曙光医院肾病科上海201203 上海市中医临床重点实验室上海201203 上海中医药大学中药研究中心上海200021 

出 版 物：《浙江大学学报（医学版）》 (Journal of Zhejiang University(Medical Sciences))

年 卷 期：2013年第42卷第5期

页      面：567-572页

学科分类：1006[医学-中西医结合] 100602[医学-中西医结合临床] 10[医学] 

基　　金：国家自然科学基金项目(81173219) 中医药行业科研专项(201007005) 上海市科委创新行动计划(11DZ1973100) 上海市高校E-研究院建设计划(E03008) 上海高校创新团队建设计划 

主　　题：中草药 治疗应用 p38丝裂原活化蛋白激酶类 肾功能衰竭,慢性 病理学 肾功能衰竭 纤维化 血尿素氮 疾病模型,动物 

摘      要：目的:探讨丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)p38在健脾清化方改善模型大鼠慢性肾衰竭肾纤维化中的作用。方法:SPF级SD大鼠分为假手术组(n=10)、模型组(n=10)、健脾清化方组(n=10)、氯沙坦组(n=10)。健脾清化方组每日灌胃1次,每次3.9 g/200 g大鼠,连续60 d;氯沙坦组每日灌胃1次,每次3.3 g/200 g大鼠,连续60 d;假手术组和模型组等体积生理盐水灌胃。5/6肾切除大鼠模型(Platt法),采用生化法检测大鼠血清肌酐、尿素氮,蛋白质印迹法检测MAPK p38,HE染色观察肾脏组织病理学变化。结果:与模型组比较,健脾清化方、氯沙坦能显著降低血清肌酐水平(42.67±5.98 vs 60.90±9.54,40.90±5.07 vs 60.90±9.54,均P0.01)及MAPK p38表达(0.555±0.004 vs 0.930±0.265,0.587±0.045 vs 0.930±0.265,均P0.01),降低大鼠血清尿素氮水平(8.56±0.75 vs 8.62±0.62,7.97±0.86 vs 8.62±0.62,均P0.05);模型组可见肾小球增生,系膜细胞轻度增生,间质炎性细胞浸润,健脾清化方组、氯沙坦组与模型组比较病变明显减轻,且健脾清化方组较氯沙坦组病变减轻更明显。结论:健脾清化方对Platt模型大鼠的肾功能和肾脏病理有一定的改善作用,该机制可能与健脾清化方对MAPK p38相关免疫炎症通路的抑制有关。