疑似中心静脉通路装置导管相关血流感染血培养标本采集的最佳证据总结

作     者：张倩 郑儒君 陶诗琪 李俊英 ZHANG Qian;ZHENG Rujun;TAO Shiqi;LI Junying

作者机构：四川大学华西护理学院四川大学华西医院胸部肿瘤科四川成都610000 四川大学华西医院胸部肿瘤科四川成都610000 

出 版 物：《护士进修杂志》 (Journal of Nurses Training)

年 卷 期：2022年第37卷第5期

页      面：446-450页

学科分类：100208[医学-临床检验诊断学] 1002[医学-临床医学] 1011[医学-护理学（可授医学、理学学位）] 10[医学] 

基　　金：四川省卫生健康委员会医学科技项目(编号:21PJ017) 华西护理学科发展专项基金(编号:HXHL21001)。 

主　　题：中心静脉通路装置 导管相关血流感染 血培养标本 最佳证据 循证护理 

摘      要：目的评价并总结中心静脉通路装置导管相关血流感染血培养标本采集的最佳证据,为规范中心静脉通路装置导管相关血流感染血培养采集工作流程提供指导依据。方法系统检索Up To Date、BMJ Best Practice、国际指南协作网(guidelines international network,GIN)、苏格兰学院间指南网络(scottish in-tercollegiate guidelines network,SIGN)、英国国家医疗保健优化研究所(national institute for health and care excellence,NICE)、加拿大安大略注册护理协会(registered nurses association of ontario,RNAO)、美国国立生物技术信息中心(national center for biotechnology information-NCBI,NCBl)、York大学循证护理中心网站、JBI循证卫生保健国际合作中心图书馆、Cochrane library、PubMed、中国知网、万方医学网。同时,还补充了国外与血管通路、静脉治疗相关的专业网站:美国静脉输液护理学会(infusion nursing society、INS)、新西兰坎特伯雷地区卫生局专业组(canterbury district health board,CDHB)、加拿大血管通路协会(canadian vascular access association,CAVV)。检索文献类型为临床决策、指南、专业标准、系统评价、专家共识、原始文献,检索时限为建库至2021年06月,并采用JBI证据预分级及证据推荐级别系统(2014)对证据进行级别和推荐强度的划分。结果共纳入最终纳入8篇文献,包括1篇最佳实践、6篇临床实践指南、1篇专家共识。其中涉及中心静脉通路装置导管相关血流感染血培养标本采集时机、采集前消毒、采集工具、采集途径、采集血量、采集方法、质量控制、标本保存与运输等8个方面,最佳证据共25条。结论中心静脉通路装置导管相关血流感染血培养标本采集的最佳证据总结可为临床医护人员提供循证依据,提升导管相关性血流血培养检出率。