德宏傣族景颇族自治州2004-2019年HIV/AIDS患者接受抗病毒治疗后血脂变化及其影响因素分析

作     者：姚仕堂 尹江帆 曹东冬 章银娣 叶润华 杨跃诚 王继宝 何纳 丁盈盈 段松 YAO Shitang;YIN Jiangfan;CAO Dongdong;ZHANG Yindi;YE Runhua;YANG Yuecheng;WANG Jibao;HE Na;DING Yingying;DUAN Song

作者机构：德宏傣族景颇族自治州疾病预防控制中心云南芒市678400 复旦大学公共卫生学院流行病学教研室公共卫生安全教育部重点实验室上海200032 德宏傣族景颇族自治州人民医院云南芒市678400 

出 版 物：《中国艾滋病性病》 (Chinese Journal of Aids & STD)

年 卷 期：2022年第28卷第2期

页      面：157-161页

核心收录：

学科分类：1007[医学-药学(可授医学、理学学位)] 100705[医学-微生物与生化药学] 1004[医学-公共卫生与预防医学(可授医学、理学学位)] 1001[医学-基础医学(可授医学、理学学位)] 100103[医学-病原生物学] 100401[医学-流行病与卫生统计学] 10[医学] 

基　　金：国家科技重大专项(2018ZX10721102-004) 国家重点地区艾滋病防治项目(卫办疾控发49号) 

主　　题：艾滋病 高脂血症 危险因素 

摘      要：目的了解德宏傣族景颇族自治州(简称德宏州)HIV/AIDS患者启动ART前高脂血症患病率和启动ART后高脂血症发病率及其影响因素。方法采用回顾性队列研究的方法,基于国家艾滋病防治基本信息系统,分析德宏州2004-2019年启动ART的HIV/AIDS患者资料。TG、TC任意一项水平升高判定为高脂血症。采用Logistic回归模型分析基线高脂血症的影响因素,采用Cox比例风险模型分析启动ART后新发高脂血症的影响因素。结果共纳入5616名HIV/AIDS患者,基线患有高脂血症者占30.4%(1706/5616),未患高脂血症占69.6%(3910/5616)。基线未患高脂血症者中位随访时间为4.07人年,其中56.6%(2214/3910)在随访中出现高脂血症,总发病密度为22.1/100人年。多因素Logistic回归分析显示,年龄≥30岁、BMI≥24 kg/m^(2)、与基线高脂血症存在显著正相关,CD4细胞计数≥200个/μL、感染途径为注射吸毒与基线高脂血症呈显著负相关。多因素Cox模型分析显示,启动ART后新发高脂血症与BMI介于18.5~23.9和≥24 kg/m^(2)、初始ART方案含克力芝等因素呈显著正相关;基线CD4细胞计数≥200个/μL与新发高脂血症呈负相关。结论BMI较高、初始ART方案包含克力芝为HIV/AIDS患者发生高脂血症的危险性显著大于一般人群,应加强对这部分人群血脂随访监测。