血清β-CTX、Cathe K、OPG对老年OPF患者术后骨折再发的预测价值

作     者：王汉 黄友华 符林雄 李儒琳 WANG Han;HUANG Youhua;FU Linxiong;LI Rulin

作者机构：中南大学湘雅医学院附属海口医院骨科中心海南海口570208 琼海市人民医院骨外科海南琼海571400 

出 版 物：《中国骨质疏松杂志》 (Chinese Journal of Osteoporosis)

年 卷 期：2022年第28卷第2期

页      面：205-209页

核心收录：

学科分类：1002[医学-临床医学] 10[医学] 

主　　题：老年骨质疏松性骨折 再发骨折 β-胶原降解产物 组织蛋白酶K 骨保护素 

摘      要：目的探究血清β-胶原降解产物(β-CTX)、组织蛋白酶K(cathepsin K,Cathe K)和骨保护素(osteoprotegerin,OPG)对老年骨质疏松性骨折(osteoportic fracture,OPF)术后骨折再发的预测价值。方法选取2018年3月-2020年3月在中南大学湘雅医学院附属海口医院行经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)和经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty vertebroplasty,PKP)治疗的老年OPF患者120例,依据术后是否再发骨折分为再发骨折组(32例)和非再发骨折组(88例),检测并对比两组患者血清β-CTX、Cathe K、OPG水平及其他可能影响因素差异。采用Logistic回归分析明确影响老年OPF术后再发骨折的危险因素,并绘制受试者工作特征曲线(ROC)评价血清β-CTX、Cathe K、OPG水平对老年OPF患者再发骨折的预测价值。结果再发骨折组的骨折程度、血清β-CTX、Cathe K水平高于非再发骨折组,骨密度T值及血清OPG水平低于非再发骨折组(P0.05)。Logistic回归分析显示,骨折程度、骨密度T值、β-CTX、Cathe K、OPG均是影响老年OPF患者术后再发骨折的危险因素(P0.05)。ROC分析显示,血清β-CTX、Cathe K、OPG联合预测老年OPF患者术后再发骨折的灵敏度、特异度、AUC分别为87.50%、60.23%、0.859,均高于β-CTX、Cathe K、OPG单独预测。结论血清β-CTX、Cathe K、OPG在老年OPF术后再发骨折患者中的水平较高,是影响老年OPF术后再发骨折的危险因素,对老年OPF术后骨折再发的评估具有较高的临床价值。