检索结果-南通市图书馆

老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者PKP术后再发骨折的风险分析及列线图预测模型的构建

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

解剖学报 2024年第1期55卷 98-104页

作者：孙雷王星宇谢水华江西省中西医结合医院江西省中医药骨蚀病重点实验室南昌330000

目的探讨老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者经皮椎体后凸成形术(PKP)后再发骨折的风险因素并构建列线图预测模型。方法选取2016年1月~2019年11月行PKP治疗的182例老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者为研究对象,术后3年持续跟踪随访,... 详细信息

目的探讨老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者经皮椎体后凸成形术(PKP)后再发骨折的风险因素并构建列线图预测模型。方法选取2016年1月~2019年11月行PKP治疗的182例老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者为研究对象,术后3年持续跟踪随访,根据术后恢复情况将患者分为再发骨折组(n=36)与无再发骨折组(n=146)。收集两组患者的临床资料;对计量指标行接受者操作特性(ROC)曲线分析;经Logistic回归分析影响PKP术后再发骨折的独立危险因素;R语言软件4.0“rms”包构建列线图预测模型,校正及决策曲线对列线图预测模型进行内部验证及临床预测效能评估。结果两组患者在骨密度、损伤椎体数、单节骨水泥注入量、骨水泥分布类型、骨水泥渗漏、PKP术前后椎体高度差、后凸角变化方面的差异具有统计学意义(P骨折患者PKP术后再发骨折的独立危险因素。列线图预测模型的校正曲线与原始曲线及理想曲线接近,C-index为0.818(95%CI:0.762~0.883),模型拟合度高;列线图预测模型的阈值>0.22,可提供临床净收益,且临床净收益均高于独立预测因子。结论骨密度、损伤椎体数、单节骨水泥注入量、骨水泥渗漏、PKP术前和术后椎体高度差、后凸角变化是影响老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者PKP术后再发骨折的独立危险因素,并构建了预测老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者PKP术后再发骨折的列线图模型。

关键词：骨质疏松胸腰椎压缩性骨折经皮椎体后凸成形术再发骨折列线图预测模型人

续骨活血汤对老年椎体脆性骨折椎体成形术后再发骨折的影响研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

新中医 2024年第9期56卷 109-114页

作者：朱永峰徐政熊冬冬池一阳胡志彦胡南松永康市中医院浙江永康321300

目的:观察续骨活血汤对老年椎体脆性骨折(OVCF)患者椎体成形术(PVP)后再发骨折的影响。方法:回顾性分析96例行PVP的老年OVCF患者的临床资料,根据治疗方案不同分为续骨活血汤组45例和常规治疗组51例。比较2组术后半年内再发骨折情况,治疗... 详细信息

目的:观察续骨活血汤对老年椎体脆性骨折(OVCF)患者椎体成形术(PVP)后再发骨折的影响。方法:回顾性分析96例行PVP的老年OVCF患者的临床资料,根据治疗方案不同分为续骨活血汤组45例和常规治疗组51例。比较2组术后半年内再发骨折情况,治疗3、6个月后的骨愈合有效率以及治疗前与治疗3、6个月后的骨密度、髋关节功能(Harris评分)、骨代谢指标[空腹血骨钙素(BGP)、骨碱性磷酸酶(BALP)]、中医证候积分、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分。结果:续骨活血汤组术后半年内再发骨折率4.44%,低于常规治疗组19.61%(P再发骨折的发生率,不仅能改善患者髋关节功能,增加骨密度,还能调节骨代谢,促进骨愈合,提高生活质量。

关键词：椎体脆性骨折椎体成形术续骨活血汤老年再发骨折骨代谢指标骨密度

PKP术后骨水泥分布对邻近椎体再发骨折的影响及相关危险因素分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

实用骨科杂志 2024年第3期30卷 232-237页

作者：廖昌和朱古鑫马航展广州中医药大学广东广州510006 广州市番禺区中医院骨伤科广东广州511400

目的探讨经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)术后骨水泥位置分布对邻近椎体再发骨折的影响及相关危险因素分析。方法收集2021年8月至2023年5月广州市番禺区中医院收治的112例单一节段骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporoti... 详细信息

目的探讨经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)术后骨水泥位置分布对邻近椎体再发骨折的影响及相关危险因素分析。方法收集2021年8月至2023年5月广州市番禺区中医院收治的112例单一节段骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporotic vertebral compression fracture,OVCF)行PKP治疗的患者,根据是否出现再发骨折分为再发骨折组及未骨折组,其中再发骨折组20例,男6例,女14例;年龄60~90岁,平均(77.50±7.34)岁;骨折节段:胸段12例,腰段8例。未骨折组92例,男24例,女68例;年龄51~91岁,平均(72.59±8.29)岁;骨折节段:胸段43例,腰段49例。记录相关临床数据,采用t检验和χ^(2)检验进行单因素分析,Logistics回归模型对再发骨折危险因素进行分析,引用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线及曲线下面积(area under curve,AUC)分析危险因素及骨水泥分型对术后再发骨折的预测价值。结果两组患者随访时间为12~17个月,再发骨折组平均随访(13.05±0.89)个月,未骨折组平均随访(12.33±2.20)个月。PKP术后邻近椎体再发骨折的发生率为17.86%,再发骨折患者发病时间为首次PKP术后(27.00±12.33)周。两组患者在年龄、伤椎前缘高度恢复率、术后抗骨质疏松治疗、骨水泥弥散形态、骨水泥渗漏、椎体前缘高度恢复率方面差异均有统计学意义(P再发骨折的独立影响因素(P再发骨折的风险较高(OR=12.764,P再发骨折AUC为0.277,灵敏度5.00%,特异度72.80%。结论骨水泥分布I型较其余分型再发骨折风险较高。骨水泥弥散形态、术后未行骨质疏松治疗、骨水泥渗漏均是PKP术后再发骨折的危险因素。

关键词：骨水泥分布再发骨折经皮椎体后凸成形术

血清SDF-1α、CXCR4水平与老年腰椎压缩性骨折患者PKP后再发骨折的关系

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

山东医药 2024年第10期64卷 76-79页

作者：武美荣马志强杨倩邢金芳天津市泰达医院骨科天津300457

目的探讨老年腰椎压缩性骨折患者血清基质细胞衍生因子1α(SDF-1α)、趋化因子受体4(CXCR4)水平与经皮椎体后凸成形术(PKP)后再发骨折的关系。方法选取144例老年腰椎压缩性骨折患者为骨折组,同期选取本院健康体检者145例为对照组。用E... 详细信息

目的探讨老年腰椎压缩性骨折患者血清基质细胞衍生因子1α(SDF-1α)、趋化因子受体4(CXCR4)水平与经皮椎体后凸成形术(PKP)后再发骨折的关系。方法选取144例老年腰椎压缩性骨折患者为骨折组,同期选取本院健康体检者145例为对照组。用ELISA法检测两组血清SDF-1α、CXCR4,并用Pearson法分析老年腰椎压缩性骨折患者血清SDF-1α、CXCR4水平的相关性;收集老年腰椎压缩性骨折患者临床和手术资料;随访3年,根据PKP后是否再发骨折分为再发骨折组23例、未再发骨折组121例。Logistic回归分析老年腰椎压缩性骨折患者PKP后再发骨折的影响因素;受试者工作特征(ROC)曲线评价血清SDF-1α、CXCR4对老年腰椎压缩性骨折患者PKP后再发骨折的预测价值。结果骨折组血清SDF-1α、CXCR4水平均高于对照组(P均骨折组血清SDF-1α、CXCR4水平呈正相关(r=0.499,P骨折患者PKP后再发骨折的独立危险因素(P均骨折患者PKP后再发骨折的ROC曲线下面积分别为0.838、0.854、0.932,二者联合预测的曲线下面积高于单独预测的曲线下面积(P均骨折患者PKP后易再发骨折,二者联合检测对PKP后再发骨折有较高的预测效能。

关键词：腰椎压缩性骨折基质细胞衍生因子1α 趋化因子受体4 经皮椎体后凸成形术再发骨折老年人

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

PVP术后骨水泥分布对再发骨折的影响研究

PVP术后骨水泥分布对再发骨折的影响研究

作者：麦麦提敏·阿卜力米提（Maimaitimin Ablimiti）新疆医科大学

学位级别：硕士

目的:探讨单侧穿刺行椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折骨水泥不同形态分布对再发骨折的影响。方法:收治2020年12月至2021年11月新疆医科大学第六附属医院微创脊柱外科单侧穿刺行椎体成形手术治... 详细信息

目的:探讨单侧穿刺行椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折骨水泥不同形态分布对再发骨折的影响。方法:收治2020年12月至2021年11月新疆医科大学第六附属医院微创脊柱外科单侧穿刺行椎体成形手术治疗的单节段OVCF的98例,患者年龄53-86岁,平均年龄73.22±6.69岁,术后最少12月随访进行回顾性分析。其中男性19例,女性79例。分别于术后3天、3月、12个月及末次对患者进行随访,记录有无再次骨折、骨密度值(T)、疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)进行比较评估治疗效果。将CT扫描的手术椎体骨水泥分布最大的横断面“+”字形进行分4个区域,椎体左侧前方为1区,椎体右侧前方为2区,椎体左侧后方为3区,椎体右侧后方为4区,I型为分布于1区或2区,II型为1区+2区,III型为1区+2区+3区,Ⅳ型为1区+2区+3区+4区。根据类型进行评价,判定骨水泥分布对再发骨折的影响。结果:进行单阶段经皮椎体成形术的98例患者中18例患者发生再发骨折,再次骨折发生率18.37%。再发骨折患者中I型12例,II型1例,III型2例,IV型3例。无再发骨折患者91例中I型5例,II型18例,III型31例,IV型26例。骨水泥分布类型是OVCF患者椎体增强术后椎体再发骨折的影响因素,I型骨水泥分布组的骨折发生率高于其他分布类型,差异有统计学意义(P再发骨折的危险因素。

关键词：骨质疏松经皮椎体成形术再发骨折骨水泥分布

同方学位论文库评论

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

PVP/PKP术后再发骨折的研究进展

赣南医学院学报 2023年第6期43卷 647-654页

作者：刘振兴陈兆元肖曜升刘午阳赣南医学院第一临床医学院赣南医学院第一附属医院江西赣州341000

随着我国人口结构趋向老龄化,中老年人骨质疏松性椎体压缩骨折(Osteoporotic vertebral compression fractures, OVCF)发病率逐年上升。经皮椎体成形术(Percutaneous vertebroplasty, PVP)和经皮椎体后凸成形术(Percutaneous kyphoplasty, PKP)因创伤小、疼痛缓解快、并发症少等优势成为了临床治疗OCVF的主要手术方式。随着PVP和PKP在临床中的广泛应用,术后再发骨折的病例报道逐渐增多。再发骨折会造成患者机体功能和生活质量下降,致残率和死亡率升高,严重影响患者的健康状况和生存质量,及早发现和及时防治是减少再发骨折的关键。本文就PVP和PKP术后再发骨折的危险因素、风险评估、防治措施三方面进行综述。

关键词：骨质疏松性骨折骨折压缩性椎体经皮椎体成形术经皮椎体后凸成形术再发骨折

3种抗骨质疏松药物治疗对PKP术后再发骨折的影响比较

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

临床合理用药杂志 2022年第19期15卷 75-78页

作者：陈炯湖南省龙山县人民医院 416800

目的比较3种抗骨质疏松药物治疗对经皮椎体后凸成形(PKP)术后再发骨折的影响。方法回顾性选取2018年1月—2020年1月在湖南省龙山县人民医院接受PKP术治疗的骨质疏松性椎体压缩骨折患者90例,根据治疗方案不同分为3组,各30例。A组应用唑... 详细信息

目的比较3种抗骨质疏松药物治疗对经皮椎体后凸成形(PKP)术后再发骨折的影响。方法回顾性选取2018年1月—2020年1月在湖南省龙山县人民医院接受PKP术治疗的骨质疏松性椎体压缩骨折患者90例,根据治疗方案不同分为3组,各30例。A组应用唑来膦酸治疗,B组应用钙剂联合维生素D治疗,C组单纯应用钙剂治疗,比较3组患者治疗前后Cobb角、椎体压缩率疼痛情况、功能障碍、骨密度、骨钙素及术后再骨折。结果治疗6个月后,3组患者的Cobb角及椎体压缩率均优于治疗前,且A组优于B、C组(P骨折再发率低于B、C组(P骨折再发风险,值得推广。

关键词：经皮椎体后凸成形术再发骨折抗骨质疏松药物治疗唑来膦酸

骨质疏松性椎体压缩骨折术后再发骨折的相关危险因素分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

临床骨科杂志 2022年第2期25卷 171-174页

作者：蒋荣莉殷安康赵翔宇王逸侯伟华张蕊王庆伟扬州大学附属医院全科医学科江苏扬州225001 扬州大学附属医院内分泌科江苏扬州225001 扬州大学附属医院骨科江苏扬州225001

目的分析骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)采用经皮椎体成形术(PVP)治疗后再发骨折的相关危险因素。方法将296例采用PVP治疗的OVCF患者根据术后是否发生再骨折分成再骨折组(23例)和无再骨折组(273例)。采用单因素与多因素logistic回归分析... 详细信息

目的分析骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)采用经皮椎体成形术(PVP)治疗后再发骨折的相关危险因素。方法将296例采用PVP治疗的OVCF患者根据术后是否发生再骨折分成再骨折组(23例)和无再骨折组(273例)。采用单因素与多因素logistic回归分析筛选PVP术后再发骨折的相关危险因素。结果单因素分析结果显示:年龄、骨密度、初次骨折椎体数量、骨水泥渗漏与PVP术后再发骨折有明显相关(P80岁、初次骨折椎体数量≥2个、骨质疏松、有骨水泥渗漏是再发骨折的危险因素。结论OVCF患者行PVP术后再发骨折的危险因素包括年龄、初始骨折椎体数量、骨密度、骨水泥渗漏。

关键词：骨质疏松椎体压缩骨折再发骨折相关危险因素

老年骨质疏松性脊柱骨折微创术后患者再发骨折的危险因素

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

吉林医学 2022年第12期43卷 3246-3249页

作者：朱赤高峰东南大学医学院附属盐城医院盐城市第三人民医院骨科江苏盐城224000

目的:探讨老年骨质疏松性脊柱骨折微创术后患者再发骨折发生现状及其危险因素、预防措施。方法:回顾性收集130例老年骨质疏松性脊柱骨折微创术后患者临床资料,根据患者术后6个月是否再发骨折将其分为再骨折组(24例)和无再骨折组(106例)... 详细信息

目的:探讨老年骨质疏松性脊柱骨折微创术后患者再发骨折发生现状及其危险因素、预防措施。方法:回顾性收集130例老年骨质疏松性脊柱骨折微创术后患者临床资料,根据患者术后6个月是否再发骨折将其分为再骨折组(24例)和无再骨折组(106例),统计老年骨质疏松性脊柱骨折微创术后患者再发骨折发生现状及其单因素,采用多因素Logistic回归分析老年骨质疏松性脊柱骨折微创术后患者再发骨折发生的危险因素。结果:130例老年骨质疏松性脊柱骨折微创术后患者再发骨折患者24例,再发骨折发生率为18.46%。单因素分析结果显示,再骨折组女性、年龄>80岁、合并钙吸收障碍、术前骨密度T值≤2.5 SD、发生骨水泥渗漏、使用激素治疗、未进行抗骨质疏松治疗患者占比高于无再骨折组,差异具有统计学意义(P80岁、术前骨密度T值≤2.5 SD、发生骨水泥渗漏、使用激素治疗、未进行抗骨质疏松治疗均为老年骨质疏松性脊柱骨折微创术后患者再发骨折的独立危险因素(OR=2.445、2.469、2.954、3.010、2.396、2.469),差异具有统计学意义(P骨折微创术后患者再发骨折的独立危险因素包括女性、年龄>80岁、术前骨密度T值≤2.5 SD、发生骨水泥渗漏、使用激素治疗、未进行抗骨质疏松治疗,临床可据此对有以上特征的患者进行针对性治疗或干预,降低患者术后再发骨折发生的风险。

关键词：骨质疏松脊柱骨折老年微创术再发骨折现状危险因素预防措施