直肠癌开腹低位前切除术手术难度影响因素的术前MRI评估

作     者：王欢 秦佳明 王俊逸 王文红 郑世琪 张洪琪 李淑贤 WANG Huan;QIN Jiaming;WANG Junyi;WANG Wenhong;ZHENG Shiqi;ZHANG Hongqi;LI Shuxian

作者机构：天津市人民医院影像中心天津300071 郑州大学附属郑州中心医院放射科 

出 版 物：《国际医学放射学杂志》 (International Journal of Medical Radiology)

年 卷 期：2022年第45卷第1期

页      面：39-43页

学科分类：0831[工学-生物医学工程（可授工学、理学、医学学位）] 100207[医学-影像医学与核医学] 1002[医学-临床医学] 08[工学] 1010[医学-医学技术（可授医学、理学学位）] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

基　　金：天津市卫生健康委员会科技项目(ZC20229) 

主　　题：直肠癌 开腹低位前切除术 磁共振成像 肠系膜脂肪面积 手术难度 

摘      要：目的利用术前MRI评估直肠癌开腹低位前切除术手术难度的影响因素。方法回顾性收集确诊为直肠癌且行开腹低位前切除术联合预防性回肠造口术的病人54例,其中男34例,女20例,平均年龄(56.98±10.47)岁。病人均于术前1周内行盆腔MRI检查。分析病人的MRI测量指标、临床病理指标、手术难度指标。MRI测量指标包括坐骨棘间径、坐骨结节间径、盆腔入口前后径、盆腔出口前后径、盆腔深度、肠系膜脂肪面积(MFA)、肿瘤距肛缘距离;临床病理指标包括年龄、性别和肿瘤分期、肿瘤最大径;手术难度指标为手术时间和术中出血量。单因素分析采用Pearson或Spearman秩相关分析,并进行多因素线性回归分析,确定MRI测量指标、临床病理指标与手术难度的相关性。结果单因素相关分析结果显示,坐骨棘间径、盆腔深度、MFA和肿瘤距肛缘距离均与手术时间相关(均P0.05),肿瘤最大径与术中出血量相关(P0.05)。多因素相关分析结果显示,盆腔深度、MFA、肿瘤距肛缘距离是影响手术时间的主要因素(P0.05),肿瘤最大径是影响术中出血量的主要因素(P0.05)。结论术前MRI可以为直肠癌开腹低位前切除术手术难度的评估提供有用的指标。