外周血TLR2 mRNA、血清IL-1β在活动性肺结核患者病情及预后判定中的临床意义

作     者：陈春光 任鹏飞 崔中锋 CHEN Chun-guang;REN Peng-fei;CUI Zhong-feng

作者机构：郑州市第六人民医院医学检验科450015 郑州市第六人民医院呼吸科450015 

出 版 物：《传染病信息》 (Infectious Disease Information)

年 卷 期：2021年第34卷第6期

页      面：535-538,556页

学科分类：1002[医学-临床医学] 10[医学] 

基　　金：河南省卫生和计划生育项目(2018020848)。 

主　　题：外周血 Toll样受体2 IL-1β 活动性肺结核 病情 预后 危险因素 

摘      要：目的探讨外周血Toll样受体2(Toll like receptor 2,TLR2)mRNA、IL-1β在活动性肺结核患者病情及预后判定中的临床意义。方法选取2019年1月—2020年12月我院收治的96例活动性肺结核患者作为病例组,同时选取我院80例健康体检者作为对照组。采用实时荧光定量PCR法检测外周血TLR2 mRNA表达水平,采用多重微球流式免疫荧光发光法检测血清IL-1β水平。比较2组外周血TLR2 mRNA、血清IL-1β水平差异,采用Spearman相关分析探讨TLR2 mRNA、IL-1β与APACHEⅡ评分的关系,采用ROC曲线分析外周血TLR2 mRNA、血清IL-1β对活动性肺结核患者预后的判定价值,采用多因素Logistic回归分析探讨活动性肺结核患者预后的相关因素。结果病例组外周血TLR2 mRNA、血清IL-1β水平均显著高于对照组(P均0.05)。TLR2 mRNA、IL-1β与APACHEⅡ评分均呈正相关(r分别为0.532、0.592,P均0.05)。预后良好组(65例)外周血TLR2 mRNA、血清IL-1β水平显著低于预后不良组(31例)(P均0.05)。TLR2 mRNA、IL-1β在预测活动性肺结核患者预后的AUC分别为0.678(95%CI:0.566~0.781)、0.716(95%CI:0.669~0.783)。在5.76的临界值,TLR2 mRNA预测预后的灵敏度为84.4%,特异度为65.2%;在2.57的临界值,IL-1β预测预后的灵敏度为78.6%,特异度为60.1%。TLR2 mRNA与IL-1β联合检测的AUC为0.911,灵敏度为87.1%,特异度为90.4%。多因素Logistic回归分析显示,TLR2 mRNA、IL-1β是活动性肺结核患者预后不良的危险因素(P均0.05)。结论外周血TLR2 mRNA、血清IL-1β与活动性肺结核患者病情密切相关,且对患者预后具有一定的预测价值。