bla_(NDM)和mcr-1~mcr-5基因在中国不同标本中的分布

作     者：郑效瑾 吕东月 俞全喜 秦帅 段然 景怀琦 王鑫 ZHENG Xiao-jing;LV Dong-yue;YU Quan-xi;QIN Shuai;DUAN Ran;JING Huai-qi;WANG Xin

作者机构：阿克塞哈萨克族自治县疾病预防控制中心甘肃酒泉735000 浦东新区疾病预防控制中心 肃北蒙古族自治县疾病预防控制中心 中国疾病预防控制中心传染病预防控制所 

出 版 物：《中国校医》 (Chinese Journal of School Doctor)

年 卷 期：2022年第36卷第1期

页      面：21-25页

学科分类：1004[医学-公共卫生与预防医学(可授医学、理学学位)] 100401[医学-流行病与卫生统计学] 10[医学] 

基　　金：细菌性自然疫源性传染病症候群病原谱构成及流行规律研究(2018ZX10713-001-002) 全国重点省区细菌性传染病病原谱流行规律及变异集成研究(2018Z X10713-003-002)。 

主　　题：bla_(NDM)基因 mcr基因 碳青霉烯 多粘菌素 

摘      要：目的了解碳青霉烯类耐药基因(bla_(NDM))和多粘菌素耐药基因(mcr)在中国不同地区不同类型标本中的分布特征,为抗生素耐药的监督与控制提供理论依据。方法2015—2020年在中国不同地区的城村养殖场及人烟稀少的高原牧区共采集人、家畜家禽、禽类屠宰环境和野生动物标本4324份,对标本进bla_(NDM)和mcr基因的检测和序列分析。结果耐药基因bla_(NDM)和mcr-1~mcr-5的检出率为5.16%,检出了bla_(NDM-1)(0.58%)、bla_(NDM-24)(0.07%)、mcr-1.1(4.53%)、mcr-1.29(0.02%)、mcr-3.18(0.05%)、mcr-3.3(0.05%)、mcr-4.3(0.12%)共7种耐药基因亚型,其中以mcr-1.1亚型占比最多(87.89%);检测到携带共存基因bla_(NDM-1)+mcr-1.1、bla_(NDM-24)+mcr-1.1以及mcr-1.1+mcr-3.3;bla_(NDM)和mcr基因在禽类屠宰环境中分布最高(3.14%,16.00%),在野生动物中分布最少(0.00%,0.13%,P值均3);bla_(NDM)多分布于擦拭标本(Fisher s exact P0.001),mcr多分布于饲养动物下消化道、环境水体、擦拭标本(χ^(2)=230.564,P0.001);bla_(NDM)和mcr基因在城村养殖场标本中检出率为12.46%(203/1629)高于高原牧区的0.74%(20/2695)(χ^(2)=285.096,P0.01)。结论中国不同类型标本中耐药基因bla_(NDM)和mcr基因普遍存在,人烟稀少地区中的检出率低于城村养殖场。