6岁以下儿童哮喘诊断标准验证的多中心研究

作     者：中华医学会变态反应分会儿童过敏和哮喘学组 任洁 鲍一笑 洪建国 Pediatric Allergy and Asthma Group of Chinese Medical Association of Allergy;BAO Yi-xiao;HONG Jian-guo

作者机构：不详 上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心 上海童杏儿科门诊部 上海交通大学附属上海第一人民医院 

出 版 物：《中国实用儿科杂志》 (Chinese Journal of Practical Pediatrics)

年 卷 期：2021年第36卷第12期

页      面：947-950页

核心收录：

学科分类：1002[医学-临床医学] 100202[医学-儿科学] 10[医学] 

主　　题：哮喘 儿童 诊断标准 多中心 大样本 验证 

摘      要：目的建立客观、稳定的6岁以下儿童哮喘诊断标准。方法2020年9月至12月,共22个医疗中心纳入2263例6岁以下有喘息史的患儿相关信息,设计标准化病历系统,建立数据库。将喘息患儿根据现有诊断标准分为哮喘组1151例和非哮喘组1112例,并以33111评分法重新诊断,检测其对哮喘组和非哮喘组诊断的特异度、敏感度。结果哮喘组患儿依据33111评分法仍诊断为哮喘者1068例,未诊断哮喘者83例;非哮喘组患儿依据33111评分法仍未诊断哮喘者950例,诊断为哮喘者162例。以现有诊断方法为依据,33111评分法诊断的ROC曲线下面积为0.934,95%可信区间(0.924,0.934),灵敏度为0.928,特异度为0.854。阳性预测值86.80%,阴性预测值92.00%,阳性似然比6.36,阴性似然比0.084,Youden指数0.752。结论经多中心大样本验证,33111评分法稳定性较强,指标客观,可操作性强,具有较高临床应用价值。