18~36月龄语言发育迟缓儿童的神经发育水平特点

作     者：赵丽 蔡世忠 巫瑛 张郦君 季忆婷 陈艳 ZHAO Li;CAI Shi-zhong;WU Ying;ZHANG Li-jun;JI Yi-ting;CHEN Yan

作者机构：苏州大学附属儿童医院儿童保健科江苏苏州215021 

出 版 物：《中国儿童保健杂志》 (Chinese Journal of Child Health Care)

年 卷 期：2021年第29卷第11期

页      面：1237-1241页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100205[医学-精神病与精神卫生学] 10[医学] 

基　　金：苏州市“科教兴卫”青年科技项目(KJXW2018020) 苏州市民生科技项目(SYS2018066) 

主　　题：语言发育迟缓 智能发育 儿童 

摘      要：目的回顾性分析18~36月龄语言发育迟缓儿童神经发育特点,为后期评估、干预提供理论依据。方法选取苏州大学附属儿童医院2018-2019年因语言问题首次就诊的18~36月龄婴幼儿,根据0~6岁儿童神经心理发育量表及早期语言发育进程量表结果分为单纯语言发育迟缓组与多能区发育迟缓组,比较两组儿童各能区发育、早期语言水平,以及孤独症筛查阳性检出率。结果共有700例婴幼儿入选,两组间月龄(t=-1.73,P=0.09)、性别(χ^(2)=2.06,P=0.15)差异无统计学意义;两组间年龄构成比存在差异(χ^(2)=9.124,P=0.01)。多能区发育迟缓组在语言、大运动、精细运动、适应性及社交能区均更为落后(t=15.08,20.26,25.68,18.76,39.79,P0.001)。在早期语言水平方面,多能区发育迟缓组在总的早期语言发展水平、语音和语言表达、听觉感受理解、视觉相关语言方面较单纯语言发育迟缓组均更低(t=8.20,10.23,9.18,11.39,P0.001)。单纯语言迟缓组语言能区的落后与精细运动、适应性及社交DQ存在相关性(r=0.127,0.146,0.238,P0.001),而多能区发育迟缓组语言能区的落后与各能区DQ均存在相关性(r=0.154,0.392,0.390,0.435,P0.001);多能区发育迟缓组孤独症筛查阳性检出率更高(χ^(2)=61.69,105.17,P0.05)。结论早期语言发育迟缓儿童合并多能区落后时存在语言发育的显著落后,应进一步完善检查,注意识别神经发育障碍性疾病。