电磁场联合A_(2A)腺苷受体激动剂CGS-21680对大鼠椎间盘退变髓核细胞凋亡及炎性反应的影响

作     者：刘伟军 焦红博 王威 黎清波 蔡磊 王正坤 Liu Weijun;Jiao Hongbo;Wang Wei;Li Qingbo;Cai Lei;Wang Zhengkun

作者机构：武汉市第四医院华中科技大学同济医学院附属普爱医院脊柱二·骨肿瘤科武汉430030 

出 版 物：《中华物理医学与康复杂志》 (Chinese Journal of Physical Medicine and Rehabilitation)

年 卷 期：2021年第43卷第8期

页      面：673-679页

核心收录：

学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学] 

基　　金：湖北省自然科学基金面上项目(2018CFB720) 

主　　题：脉冲电磁场 A_(2A)腺苷受体 椎间盘退行性病变 凋亡 炎性反应 

摘      要：目的观察脉冲电磁场(PEMF)联合A_(2A)腺苷受体激动剂CGS-21680对大鼠椎间盘退变髓核细胞凋亡及炎性反应的影响。方法采用随机数字表法将48只SD大鼠分为假手术组、模型组、A_(2A)腺苷受体激动剂CGS-21680治疗组(简称激动剂组)和PEMF联合CGS-21680治疗组(简称观察组)。除假手术组外,其余各组均制成椎间盘退行性病变(IDD)大鼠模型。制模后激动剂组向L5-6椎间盘注射100μl CGS-21680(100μg/kg),观察组注射CGS-21680后再给予PEMF干预,磁场强度1.5 mT,磁场频率75 Hz,脉宽150μs,暴磁30 min/次/d,连续干预14 d,假手术组及模型组同期注射等量生理盐水。于实验进行8周后采用HE染色观察椎间盘组织病理形态变化,采用免疫组化法检测Ⅱ型胶原(Col-Ⅱ)蛋白表达,采用ELISA及RT-PCR法检测炎性因子白介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量及mRNA表达,采用Western blot及RT-PCR法检测A_(2A)R、NLRP3、Caspses-3蛋白含量及mRNA水平。结果模型组髓核及纤维环退变明显,观察组髓核细胞皱缩、坏死及纤维环断裂情况显著缓解。干预后观察组椎间盘髓核ColⅡ阳性表达、A_(2A)R蛋白含量及mRNA相对表达量均较模型组、激动剂组明显增加(P0.05);而促炎因子IL-6、TNF-α水平及mRNA表达量均较模型组、激动剂组显著降低(P0.05);另外观察组大鼠椎间盘组织NLRP3、Caspase-3蛋白含量及mRNA相对表达量亦较模型组、激动剂组明显降低(P0.05)。结论PEMF联合A_(2A)腺苷受体激动剂CGS-21680能协同上调IDD模型大鼠A_(2A)R活性,下调促炎因子IL-6、TNF-α及NLRP3、Caspase-3表达,抑制髓核细胞凋亡,减轻炎性反应,有助于椎间盘退变病情缓解。