中国小儿心脏病ECMO应用现状及存在的问题

作     者：莫绪明 邹靓 Mo Xuming;Zou Liang

作者机构：南京医科大学附属儿童医院心胸外科210029 

出 版 物：《中华小儿外科杂志》 (Chinese Journal of Pediatric Surgery)

年 卷 期：2021年第42卷第8期

页      面：673-678页

学科分类：1004[医学-公共卫生与预防医学(可授医学、理学学位)] 1002[医学-临床医学] 100202[医学-儿科学] 10[医学] 

基　　金：国家自然科学基金面上项目(81970265) 国家重点研发计划(2016YFC1101001)。 

主　　题：北京阜外医院 心室辅助装置 ECMO 胎粪吸入 重症心力衰竭 低心排血量综合征 成人患者 体外膜氧合 

摘      要：体外生命支持技术(extracorporeal life support,ECLS)主要用于救治顽固性低心排血量综合征和重症心力衰竭患者,主要包括体外膜氧合(extracorporeal membrane oxygenation,ECMO)和心室辅助装置(ventricular assist device,VAD)。ECMO的概念于20世纪60年代末提出,1972年Hill等[1]首次将该技术成功用于治疗呼吸衰竭成人患者。1976年Bartlett应用该技术成功挽救了一例胎粪吸入婴儿,标志着儿童ECMO时代的到来[2,3]。1989年,全球ECMO专家在美国密歇根州成立了体外生命支持组织(extracorporeal life support organization,ELSO),使得ECMO技术得到迅速推广和发展[3]。1993年北京阜外医院率先开展儿童先天性心脏病(以下简称先心病)ECMO并获得成功。经过长期临床实践与不断探索,国内小儿ECMO技术已取得了巨大进步,ECMO已成为国内救治危重心脏病患儿最主要的机械辅助手段。